《超声影像诊断学》教学课件-泌尿系统超声诊断.pptVIP

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2020-03-20 发布于安徽
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《超声影像诊断学》教学课件-泌尿系统超声诊断.ppt

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泌尿系统超声诊断项晓宇泌尿系超声诊断适应症 1.泌尿系结石：超声检查为首选。 2.占位性病变：超声检查为首选，包括液性占位和实质性占位。 3.先天畸形：肾缺如、异位肾、马蹄肾、双肾盂、膀胱憩室等。 4.移植肾：观察有无术后并发症等。 5.炎性病变：无特异性，要结合临床。输尿管结石 * * 轮廓：包膜亮而光滑中心：肾窦为高回声外周：实质呈低回声形态：豌豆形大小：长：10~12cm 宽：5~7cm 厚：3~5cm 肾窦内见团状强回声 0.3cm后方有声影部分可伴发肾积水。可发现阴性的结石。肾窦分离15mm 形态呈长条形、圆形、椭圆形或不规则扇形重度积水肾实质明显变薄肾窦被巨大无回声代替其间有不完全分隔光带中度积水实质正常或略变薄肾窦呈烟斗样、花瓣样暗区囊肿向外可凸出于肾表面，向内可压迫肾窦回声。实质内有无回声呈圆形或椭圆形边界整齐，壁薄有后方增强效应先天性家族史双侧性肾增大、外形常失常多个大小不等无回声形态呈圆形或椭圆形各囊腔完整互不相通肾实质回声通常不清肾窦回声被挤压变形可进一步支持多囊肾的诊断。如同时有多囊肝、多囊脾。直接征象肾内实质性异常回声区液化、钙化等呈混合型肾局部隆起和外形异常可引起弧形压迹杯口征间接征象肾积水淋巴结肿大下腔V肾V 癌栓形态：横切面呈椭圆形，纵切面呈三角形。中心部为无回声区的尿液。周边为膀胱壁的强回声带。膀胱内可见强回声后多伴有清晰声影结石可随重力运动膀胱壁呈局限性增厚；以高回声等回声为多其后方多无声影；可有输尿管扩张。部分可见肿瘤漂浮感。形态、大小各异，可有蒂与壁相连。 * * *