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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 股骨颈骨折患者的健康指导 精诚、仁爱、传承、进取 义 definition 定 股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折多发生于老年人,女性发生率高于男性。 由以50—70岁者为最多。因老年人骨质疏松 ,股骨颈脆弱,轻微跌倒即可发生骨折。 跌伤后患侧髋部疼痛,不能站立、行走。 患肢缩短。 临床 表现 后部肿胀、压痛,患肢外旋畸形。 头下型 颈中型 基底型 临床分型 骨折线越接近于股骨头,骨折近端供血越差,发生股骨头缺血性坏死的可能性越差。 患者 冯XX 女 68岁 因行走时不慎摔倒致左侧髋部疼痛,活动受限3小时入院。X线显示:左股骨颈骨折。 入院体查 T : 36.8℃ P : 80次/分 R :18次/分 BP :130/70 mmHg 患者神志清楚,急性痛苦面容,舌暗紫、脉弦。心肺腹查体未及明显异常,查患者左髋部局部压痛、叩击痛明显,左下肢缩短外旋60°畸形,屈伸内收外展、旋转活动明显受限且疼痛明显,可及右髋部骨擦音及骨擦感。 病情简介: 入院健康宣教 评估患者 1 安全制度 3 患者权利与义务 4 住院生活指引 2 用物准备 : 气垫床 枕头 饮食指导 术前健康宣教 麻醉及手术目的 1 饮食指导 2 情志护理 3 病情介绍 患者于次日11时在连硬外麻下行“左侧人工股骨头置换术”于15:40安返病房,给予吸氧、心电监护,静脉输液通畅,导尿管、切口引流管通畅,引出暗红色血性液体。治疗给予抗炎、活血化瘀、促进骨代谢等对症治疗 。 术后健康宣教 生命体征监测 1 饮食指导 2 功能锻炼 3 情志护理 4 术后功能锻炼示意图 踝关节背伸 趾屈足活动 膝关节屈伸 学会从卧位到坐位的转移,利用双上肢和健肢支撑力,向侧方移动身体,与床边成一定角度,患侧下肢抬离床面,与身体同时移动,自然垂于床坐起 由坐到站,坐位下健腿着地,患腿朝前放置,防止内收和旋转,利用健腿蹬力和双上肢的支撑力和他人的拉力站起,注意在转换过程中,避免身体乡两侧转动,站立时,健腿完全负重,患肢可不负重触地,注意保护患者,以免跌倒 出院健康宣教 功能锻炼 1 饮食指导 2 安全指导 3 出院随访 4 功能锻炼 髋关节内收外展 功能锻炼 直腿抬高锻炼 注意事项: 避免交叉腿、避免在双膝并拢情况下身体向前倾斜。 避免身体向术侧倾斜取物 此课件下载可自行编辑修改,供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好! * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
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