外科总论03输血.pptVIP

 Blood Transfusion;;输血简史;;输血简史;输血简史;输血简史;输血简史;输血简史;重点内容;输血（blood transfusion); 补充血容量 改善循环状态 增加携氧能力 提高血浆蛋白含量 免疫力及凝血功能提高;（一）适应证;1、大量失血;主要指征： 1.血红蛋白80 g/L 2.急性失血病人 （具有以下2项以上） ;主要指征： 有症状贫血病人，具有以下之一者 心率100次/分 精神状态改变 具有心肌缺血包括心绞痛证据 轻微活动即感气短或眩晕 直立位低血压;择期手术贫血??者术前准备 应将Hb维持在100g/L水平 术前准备时间充足，可行肠内外营养辅以红细胞生成素治疗 术前准备时间较短，少量多次输纠正，每天≤1u浓缩红细胞;3、凝血异常;4、重症感染;（二）输血途径;头静脉;（三）输血速度; 严密查对 姓名、血型、交叉配血报告、血袋及血液外观 不加药物 生理盐水冲洗输血管道、不向血液中加任何药物 加强观察 精神状态、生命体征、尿色 输血后 血袋保存至少2小时 ;第三节 输血并发症及防治;（一）发热反应;原因 1.免疫反应：白细胞或血小板抗原抗体反应。见 于反复输血或