第四章 微生态平衡与失调2.pptVIP

7、肠道菌群与癌症 环境因素与人类肿瘤的发生有着重要的关系，在某些肿瘤的发生过程中，肠道细菌可起着促进作用，也可起抑制作用。例如食物中多含硝酸盐，经大肠杆菌产生的硝酸盐还原酶作用形成亚硝酸盐，经结肠多种细菌作用与胺化合成亚硝酸胺而致癌。 五，影响胃肠道微生态平衡的因素 （1）年龄因素： （2）食物结构的影响： （3）抗生素的滥用： （4）环境的污染： （5）精神因素的影响： 口 亚健康与微生态失衡状况 当肠道微生态环境失衡, 或是发生有肠内本来无害的细菌导致内源性感染, 或是让有害菌占优势地位, 并产生毒性物质或内毒素时, 就会使人产生便秘、腹泻、食物过敏、厌食、免疫力低下等症状。肠道微生态环境失衡导致亚健康。 都市年轻人因“肠道年龄”老化引发的“未老先衰”趋势非常明显，甚至连10～20岁的年轻人肠道年龄也已呈明显老化趋势，而女孩子尤其是白领女性的情况尤其令人担忧。有些人虽然可能只有20岁，但按她们的肠道年龄推断，称其60岁也毫不为过。究其原因主要来自饮食中的偏食等不良习惯，比如不科学的减肥、节食、酗酒、抽烟、过度熬夜等不良生活方式。 一些中老年人，由于饮食失调，肉类摄食过多，加上抑郁情绪的影响，也会导致肠道内的菌群平衡失调。“肠道年龄”老化后常见的疾病包括急慢性腹泻、肠易激综合症、便秘等。长期便秘、腹泻及肠易激综合症会导致面色晦暗，皱纹增多，不知不觉中让人的面容呈现“老态”。许多正值花季本当是花容月貌的城市少女，脸上却布满了与她们的年龄极不相称的晦暗气色，其青春气息已远远不如面如芙蓉的农村少女。 据了解，在感冒、腹泻、便秘、消化溃疡、肝硬化等病人身上，均可发现其肠内的有益菌减少而有害菌却相对增加的现象。 第五节 维持人体微生态平衡的方法 1 常饮用酸奶。酸奶是通过益生菌发酵而制成 2 改善饮食结构。每个人都应尽可能多的摄取益生元, 3 保护肠道菌群平衡益生菌。 4 微生态制剂具有高效、安全、环保、抗应激等功能 对厌氧菌有较强抗菌作用的抗生素蛮多的，一般有这么几种。 1.β-内酰胺类。主要有青霉素G、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、氟氧头孢、美罗培南、亚胺培南等。 2.林可霉素类。主要是林可霉素和克林霉素。 3.其他。主要有红霉素、氯霉素、甲砜霉素、四环素等。 注意： 1.以上的很多药物是广谱抗生素，对需氧和厌氧菌都有抗菌作用。 2.红霉素、甲砜霉素、四环素、氯霉素的抗菌作用有差异，且厌氧菌易产生耐药性。 3.甲硝唑、替硝唑和奥硝唑是治疗厌氧菌感染最好，也是最常用的药物。但是这些药物严格意义上讲只是人工合成的抗菌药物，不能算是抗生素，注意区分。 肠道菌群失调症最明显的症状就是腹泻，也有可能便秘， ①发酵型腹泻：以糖类为主要食物来源的人易患此类腹泻，粪便量多，易发酵而气体多。此类患者如改进高蛋白饮食，则病情可缓解甚至治愈。 ②腐败性腹泻：以蛋白质和脂肪为主要食物来源的人易患此类腹泻，粪便有恶臭、量少、溏泻。可改善营养比例，同时服用双歧杆菌制剂，以利抑制腐败菌。 功能性低聚糖是指对人体健康具有一定改善效果的功能性糖类，多是由2～10个单糖通过糖苷键连接形成直链或支链的低度聚合糖。并不是所有的低聚糖都成为功能糖，只有在人体肠胃道内不被消化吸收而直接进入大肠内为双歧杆菌所利用低聚糖才称为功能糖，由于人体肠道内没有水解它们的酶系统，而直接进入大肠内。可以优先为双歧杆菌所利用，也称益生元。这些功能糖主要包括：低聚木糖（木寡糖）、低聚果糖（果寡糖）、水苏糖、低聚半乳糖、低聚异麦芽糖、大豆低聚糖等。 * 因为使用抗生素后，难免留下某些菌群失调的表现，在抗生素治疗后，以双歧杆菌或乳杆菌调整菌群，可减少微生态失调的发生。 年龄为12个月的婴儿其呼吸道内肺炎链球菌和卡他莫拉菌的量分别以每月2%的速度递减。 金黄色葡萄球菌最多(分别占58.6%和31.2%),其次是表皮葡萄球菌(分别占44.9%和46.7%)、肺炎杆菌(分别占7.9%和4.9%)、大肠杆菌(分别占3.5%和1.6%);真菌主要为不解糖消化链球菌(分别占1.9%和1.6%)、迟缓真杆菌(分别占1.6%和0)和黏液真杆菌(分别占0.9%和0.8%);病毒主要为合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒和冠状病毒.伴有呼吸道感染的患者血清IL-4含量比非感染组显著增高(P＜0.05),而IFN-γ含量显著降低(P＜0.05)结论金黄色葡萄球菌、合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒与呼吸道的感染有密切的关系,可引起机体的免疫功能紊乱. (2)继发性口臭:病因很多，常见的有:①口腔疾患: 如龋齿、牙眼炎、牙周病、牙髓炎、牙糟脓肿;外伤致上、 下领骨骨折，行内固定的患者，均可引起腐臭性口臭。②鼻 部