心脏病学基本概念系列文库：氧－血红蛋白解离曲线.pdfVIP

心脏病学基本概念系列文库—— 氧氧－－血血红红蛋蛋白白解解离离曲曲 线线 医疗卫生是人类文明之一， 心脏病学，在人类医学有重要地位。 本文提 对心脏病学基本概念 “氧－血红蛋白解离曲线” 的解读，以 大家了解。 氧氧－－血血红红蛋蛋白白解解离离曲曲 线线 是血红蛋白与氧分子呈可逆性结合时，血氧分压与血 氧饱和度之间的关系的曲线。 亦称氧解离曲线(oxygen dissociation curve)或简称氧离 曲线(ODC) 。 氧通过肺泡经弥散而进入肺泡毛细血管内，首先溶解 于血浆，之后又与血红蛋白结合，然后经循环系统 应至各器官组织。 在血液中，溶解状态与结合状态的氧维持着动态平 衡，随着氧分压的下降，溶于血液中的氧量减少，与 血红蛋白结合的氧也减少；反之，与血红蛋白结合的 氧则增多。 一般用血红蛋白结合氧的百分比来表示血红蛋白带氧 的多少。 正常动脉约有97% 的血红蛋白被氧饱和，氧分压再升 高时，血红蛋白饱和氧的百分比也升高；当氧分压升 至20kPa时， 00% 的血红蛋白被氧结合，此时血氧饱 和度为 00% 。 氧分压再升高时则只增加溶解状态氧而不增加结合状 态的氧。 血氧分压和血氧饱和度之间的这种关系曲线称为氧－ 血红蛋白解离曲线。 氧离曲线呈S形曲线，当氧分压为 ．33～6 ．66kPa时 曲线陡直，在氧分压为9 ．33～ 3 ．33kPa，坡度逐渐 平坦。 这一特性保证了当氧分压轻度下降时动脉血的氧饱和 度不致有明显的改变，保证组织能得到较为充足的氧 应。 而组织内氧分压低的情况下(如＜25 ．33kPa)，氧离曲 线陡削部分所表示的物理特性可保证向组织释放较多 的氧。