护理支持性理论复习课件.pptVIP

三、需要层次理论与护理 （一）基本需要对护理的意义 识别病人未满足的需要 领悟和理解病人的行为和情感 判断病人的优势需要 预测病人即将出现的需要 （二）病人未能满足的需要 生理的需要 氧气、营养、水、排泄、休息与睡眠、避免疼痛 安全的需要 防止发生意外；避免心理上的威胁 归属和爱的需要 亲人、朋友和周围人的关怀 尊重的需要 隐私 自我实现的需要 自理能力 三、需要层次理论与护理 （三）帮助病人满足需要 直接帮助　对完全没有能力满足自己需要的病人，提供直接的帮助，全面帮助满足其生理和心理的需要 间接帮助　对于部分能自行满足基本需要的人，护士协助他们发挥最大潜能以满足需要　　　 教育支持　对于有能力满足自己基本需要的病人，护士给予健康教育、咨询、指导等 三、需要层次理论与护理 第三节 压力与适应理论 请问：你最近过得还好吗？ 学习累不累？ 心情烦不烦？ 第三节　压力与适应理论 一、概述 （一）压力的概念 压力（stress）是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后，引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程 认知评价 反应 刺激 压力 压力源（stressor）指任何能使个体产生压力反应的内外环境的刺激 生理性压力源 如饥饿、疲劳、疼痛、疾病等 心理性压力源 如焦虑、恐惧、生气 生物性压力源 如细菌、病毒、寄生虫等 物理性压力源 如高温、强光线、噪声等 化学性压力源 如空气、水污染等 社会文化性压力源 如孤独、人际关系紧张 一、概述 （二）适应的概念 适应（adaptation）是指生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存能力及过程 一、概述 二、压力与适应理论的内容 （一）压力与适应理论 汉斯·塞利的压力与适应学说 压力源是引起全身系统反应的各种刺激 压力反应是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的紧张性、非特异性的反应 全身适应综合征又称一般适应综合征，它是按照一定的阶段性过程进行的，而适应的程度则与人的应对能力及压力源的强度及持续时间有关 GAS和LAS的反应过程 正常抵抗水平 时间 压力抵抗水平 抵抗期 耗竭期 警告期 二、压力与适应理论的内容 （二）压力的防卫 对抗压力源的第一线防卫——身心防卫 （1）生理防卫：包括遗传素质、一般身体状况、营养状态、免疫功能等 （2）心理防卫：指心理上对压力作出适当反应的过程。运用一种或多种心理防卫机制，以解除情绪冲突、避免焦虑和解决问题 二、压力与适应理论的内容 （二）压力的防卫 2.对抗压力源的第二线防卫——自力救助 （1）正确对待问题：首先进行自我评估弄清问题来源，然后采取相应的办法，设法改变情景，若不可能改变压力源，至少可以改变自己的感受和反应 （2）正确对待情感：当人们遭受压力后，可表现出焦虑、沮丧、生气或其他情绪 二、压力与适应理论的内容 （二）压力的防卫 2.对抗压力源的第二线防卫——自力救助 （3）利用可能得到的支持：当一个人经受压力时，一个强有力的社会支持网可以帮助其渡过困难 （4）减少压力的生理诱因：良好的身体状况是人们抵抗压力源的侵犯、减少不良反应的基础 二、压力与适应理论的内容 （二）压力的防卫 3.对抗压力源的第三线防卫——专业辅助 当个人面对强度过大的压力，通过上述方法不能减轻压力造成的影响，容易罹患身心疾病。因此必须及时寻求医护人员帮助，由医护人员提供有针对性的治疗和护理 二、压力与适应理论的内容 （三）压力的适应 适应的层次 生理适应 社会文化适应 心理适应 技术适应 二、压力与适应理论的内容 三、压力与适应理论在护理中的应用 （一）住院病人常见压力源 1.陌生的环境 2.疾病的威胁 3.与外界的隔离 4.信息的缺乏 5.自尊的丧失 6.医护人员的影响 （二）协助病人适应压力的护理方法 1.心理疏导及自我心理保健训练 2.调动病人的各种社会支持系统 3.指导病人进行放松训练 三、压力与适应理论在护理中的应用 第四节 成长与发展理论 一、概述 （一）概念 成长（growth） 又称生长，指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变，表现为各器官、系统体积和形态的改变。特点是量的变化，可测量，能观察到 （一）概念 2.发展（development） 又称发育，指生命中有顺序的可预测的功能改变，是个体随着年龄的增长以及与环境间互动而产生的身心变化过程。特点是质的变化，不易被测量。表现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的成熟 一、概述 （一）概念 3.成熟（maturation） 是指个体生理上的成长与心理、智能发展充分发挥的过程，是成长与发展的结果 （1）狭义的