食品流通许可证申请书.pdfVIP

NO: 食 品 流 通 许 可 申 请 书 名 称： 申请日期： 敬 告 1. 申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 2. 申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况， 并对申请材料的真 实性、有效性、合法性负责。 3. 提交的申请材料、 证件应当是原件， 如需提交复印件的， 应当在复印件上注明 与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 4. 提交的申请材料、证件应当使用 A4 纸。 5. 填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 6. 在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。如有疑问，请登 录 网站，查询相关内容。 填报说明 1. 主体类型按照申请注册登记的类型填写，包括：（ 1）内资企业：国 有企业，集体企业，股份合作企业，联营企业，有限责任公司，股份有限公 司，个人独资企业，合伙企业，其他企业；（ 2）港、澳、台商投资企业： 合资经营企业（港或澳、台资），合作经营企业（港或澳、台资），港、澳、 台商独资经营企业，港、澳、台商投资股份有限公司；（ 3 ）外商投资企业： 中外合资经营企业， 中外合作经营企业， 外资企业， 外商投资股份有限公司； （4）个体工商户；（ 5 ）农民专业合作社。 2. 本申请书内所称负责人包括： ①企业法人的法定代表人； ②个人独资 企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派 代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 3. 本申请书内所称食品安全专业技术人员是从事食品质量检验或食品 安全检查等工作的负责人员，由企业根据经营需要自行确定；食品安全管理 人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人；个体工商户的食品安 全专业技术工作和食品安全管理工作由业主承担。 4. 名称应当与 《名称预先核准通知书》 核准的名称或者营业执照上标注 的名称一致。 5. 填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、 房间号。如无 门牌号或房间号的，要明确参照物。 6. 外籍人员无需填写民族、 户籍登记住址， 但需在户籍登记住址一栏填 写国籍。 7. 申请人自愿选择食品经营方式和经营项目， 并在□中打√， 经营方式 只能选择其中的一种。经营项目允许兼项选择。 经营场所的使用证明包括： 自有房产提交房屋产权证复印件； 租赁房屋 提交租赁协议复印件以及出租方的房屋产权证复印件；有关房屋未取得房屋 产权证的，属城镇房屋的，提交房地产管理部门的证明或者竣工验收证明、 购房合同及房屋销售许可证复印件；属非城镇房屋的，提交当地政府规定的 相关证明；出租方为宾馆、饭店的，提交宾馆、饭店的营业执照复印件；使 用军队房产作为住所的，提交《军队房地产租赁许可证》复印件。 食品流通许可申请表 名 称 经营场所 省 ( 区、市 ) 市( 地、区 ) 县 住 所 省 ( 区、市 ) 市( 地、区 ) 县 固定电话 负 责 人