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精神分裂症治疗规范化程序 1.1 急性期治 疗 1.1.1 首次发作患者 1.1.1.1 以幻觉妄想为主要临床相的患者 图示： 幻觉妄想状态 不合作患者 合作患者 非 典 口服非典型 缓 型 抗 （经济状况 慢 精 神 许可）或典 静 病 药 型抗精神病 还用长效非典型药物， 或 脉 物 加 药物 者换另一种非典型或典 滴 注 射 型抗精神病药物； 如果仍 注 苯 二 无效，换第三种非典型 典 氮 卓 或典型药物； 可谨慎使用 型 类 药 氯氮平或电休克治疗 抗 物 有效继续 无效 精 神 病 药 物 继续治疗 无效 有效继续 典型或非典型抗 典型或非典型抗 氯氮平 如果有效， 口服相应药 精神病药物合并 精神病药物合并 物继续治疗或注射长 使用 增效剂 效非典型药物治疗 无效， ECT治疗 [解释 ] (1 对于不合作患者 : 选择典型抗精神病药物氯丙嗪或与等量异丙嗪 ( 非那根）混合注射或氟 哌啶醇肌内注射洽疗 ( 药物剂量参考附表 1), 疗程 1? 2 周，对于伴有躁动、兴奋的患者，可 采用氯丙嗪、异丙嗪 ( 非那根）等量溶于生理盐水中，缓慢静脉注射或静脉滴注。或者口服 非典型药物利培酮、 奥氮平或奎硫平， 合并注射苯二氮萆类药物如氯硝西泮、 劳拉西泮或地 西泮等。小剂量开始快速滴定至治疗剂量 , 维持治疗 7? 10d。 合适的病例也可选用电休克 治疗。如果治疗