财产保险理赔案例.docxVIP

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财产保险理赔案例 【篇一:财产保险理赔案例】 财产保险理赔是财产保险赔偿处理的简称,是保险人或委托的理赔 代理人在承保的保险标的发生保险事故,被保险人提出索赔要求后, 根据财产保险合同有关条款的规定,对遭受的财产损失或人身伤亡 所进行的一系列调查核实并予以赔付的行为。保险理赔是保险经营 的一个关键环节,理赔功能的切实发挥是保险保障功能的体现,是 保险制度存在价值的体现。投保人购买保险的主要目的之一正是保 险事故发生后能够迅速得到理赔,获得实际的保险保障;而保险公 司认真审核认定保险责任,提供周到的保险理赔服务是履行合同义 务的具体体现。因此,在保险市场竞争激烈的时代,理赔直接关系 到保险公司的形象和信誉。下面我们通过一个财产保险理赔案例来 详细了解下财产保险理赔的意义及相关的流程。 2015 年 8 月 22 日 14 时许,广西 xx 工程集团有限公司 xx 坡造公路工程 no2 标段项目 部压路机操作员程某某,男, 44 岁,在平果县黎明乡路段边坡施工 时翻车被压路机压到,经平果县黎明乡卫生院 120 到场确认已当场 死亡。广西 xx 工程集团有限公司 xx 坡造公路工程 no2 标段项目经 理部在太平洋财险南宁中支投保了建筑工程团体人身意外伤害保险, 每人意外身故赔偿限额为 60万元,保单保险期限是 2015 年3月 14 日至 2017 年3月12 日。 2015 年8月 27日9时许,太平洋财险接 到报案后,承保地理赔人员立即赶赴事故现场,并立即向分公司理 赔部上报重大赔案。理赔人员到达现场后,立即开展查勘调查工作, 对事故原因、事故经过,都进行了详细的了解,并对工地上的管理 人员及其他工程人员做了细致的询问笔录。同时,理赔人员经核对 该标的保险单及工程结算报表,确认中标通知书上的工程总造价与 保单约定的工程总造价一致,故该保险标的不存在不足额投保的问 题;调阅了该项目工程部的劳动合同确认邓某该项目工程部的员工, 属该事故的被保险人;还调阅了该工程项目部出据的事故证明并结 合报案及死亡医学证明等情况,确认该事故的出险时间在保险有效 期限范围内。理赔人员在确认属于保险责任后,立即告知项目部及 被保险人家属理赔所需材料。 2015 年 8 月 25 日,投保人广西 xx 工 程集团有限公司 xx 坡造公路工程 no2 标段项目经理部与被保险人家 属达成赔偿协议,一次性赔偿 66 万元。 2015 年 10 月 13 日,投保 人向承保公司太平洋财险南宁中支递交索赔材料, 2015 年 10 月 21 日完成了保险责任限额内 60 万元赔款的支付。案例分析:风险管理 在我们日常生活中非常重要,保险作为传统有效的风险管理工具, 承保的并不是风险不发生,而是在保险事故发生时有一个经济保障。 保险在重大意外事故中的风险管理功能十分明显,通过保险金及时 给付,充分发挥社会稳定器作用。快速高效的理赔服务,能有效提 高保险理赔质量和客户满意度。 本文标签: 【篇二:财产保险理赔案例】 案件摘要: 2015 年 7 月、9 月,受超强台风 “灿鸿”、“杜鹃”影响,宁波市普降 暴雨,大量居民房屋被淹,宁波市公共巨灾保险共接到约 13.36 万 户受灾村(居)民报案。灾害发生后,由人保财险牵头,太保财险、 平安财险、国寿财险、阳光财险、大地财险组成的共保体加强内部 协调,积极与政府部门联动,迅速组织人力物力开展查勘定损,放 弃国庆长假,两次台风仅用约 18 天就完成现场查勘工作,并通过赔 款公示、支付到户确保依法合规,维护广大居民权益,共计支付赔 款 7667 万元。同时,通过两次巨灾理赔,完善了巨灾保险政府基层 组织与保险公司协同机制,积累了高效开展巨灾保险理赔服务经验。 案件特点:本案是国内公共巨灾保险的典型案例,具有很强的参考 价值和推广意义。 专家点评: 我国自然灾害频繁,巨灾保险的建立对于完善我国巨灾管理体系、 确保社会生产生活稳定、促进保险业的发展有重要意义。宁波市公 共巨灾保险充分证明了巨灾保险的实际意义,对保险行业在自然灾 害中发挥风险管理职能作了有益尝试,有力推动了我国巨灾保险的 发展。 二、天津港 8.12 爆炸仓储商品车理赔案 涉及险种:财产综合险 风险类别:火灾爆炸 赔付金额: 17.3 亿元 案件摘要: 2015 年 8 月 12 日,天津滨海新区的某国际物流公司危险品仓库发 生爆炸。事故受到党、国家、全社会的高度关注。大地财产保险股 份有限公司的被保险人在爆炸事故中遭受巨大经济损失。事故发生 后,大地保险立即启动巨灾理赔应急预案,调遣精兵强将赶赴恶劣 事故现场分别进行理赔部署、赔案处理,并克服各种各样的理赔技 术困难,率先向被保险人支付巨额保险赔款人民币 17.3 亿元。 案件特点:本案具有社会影响大、受关注度高

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