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心脏骤停后综合征 Post-cardiac arrest syndrome;;心肺复苏发展简史;心肺复苏发展简史;心肺复苏发展简史;;心脏骤停后综合征(ＰＣＡＳ);心脏骤停后综合征(ＰＣＡＳ);复苏后分期 ;;;;;ＰＣＡＳ病理生理及临床表现;昏迷、抽搐、肌阵挛、认知障碍、植物状态、继发帕金森征、脑卒中、脑死亡等
心排血量降低、低血压、心律失常、心功能衰竭
进行性组织缺氧/缺血、低血压、心力衰竭、发热、高血糖、多器官功能衰竭、感染
根据病因表现各异;CPC1: 脑功能良好,正常工作生活,
CPC2:轻度脑功能障碍:部分工作,活动需帮助.
CPC3:重度脑功能障碍,生活不能自理.
CPC4:持续性植物状态；
CPC5：脑死亡或临床死亡。
;Intensive Care Med (2004) 30:2126–2128;心脏骤停致死因素?;该研究将其分为３种情况:
心脏损伤
脑损伤
多器官衰竭;心脏骤停致死因素?;;ＣＩ与预后有关;复苏后心功能异常可逆;心脏骤停复苏后“脓毒症”样表现;病理生理及临床表现和治疗.;接前页病理生理及临床表现和治疗;;PCAC早期治疗目标;PCAC后续治疗目标;;心脏骤停后的综合治疗体系;;通气管理与优化;Comparison of 30 and the 100% inspired oxygen concentrations during early post-resuscitation period: a randomised controlled pilot study.
—— Kuisma M, et al. Resuscitation, 2006. ;通气管理与优化;;早期血流动力学优化与目标导向治疗 ——确定组织有效灌注;;心血管系统监护与管理;心血管系统监护与治疗;结论;; 内环境监测与管理;内环境监测与管理;;脑损伤是院内、外心脏骤停患者死亡的主要原因。;体温与代谢率的关系;低温对中枢神经系统的影响;亚低温脑保护的可能机制: ;欧洲多中心、随机对照研究;适应症与禁忌症？
治疗时机？
降温技术？
寒战预防？
并发症？
复温？;;;降温技术;降温技术;;;;低温治疗并发症;;;;结论;复苏后早期亚低温和PCI;Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 11 (Suppl.);Crit Care Med 2008 Vol. 36, No. 11 (Suppl.);ＰＣＡＳ治疗;; Glasgow预后分级; 心脏骤停后昏迷存活者预后的评估; 临床查体对预后的价值;AAN心肺复苏后昏迷存活者 预后判断指南;小结与展望;谢谢
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