（优质医学）下肢动脉硬化闭塞症的健康讲座.pptVIP

（二）基础疾病 三高表现 目标值 糖尿病 糖化血红蛋白＜7%。 高脂血症 非HDL-C ＜130mg/dL ；LDL-C ＜100mg/dL ；甘油三酯 ＜150 mg/dL 。 高血压病 血压＜140/90mmHg； 糖尿病或慢性肾病（或两者均有）血压应小于130/80mmHg。 * 患肢适当保暖（35~37.7℃），禁热敷； 患肢禁冷敷，以免引起血管收缩； 取合适的体位，睡觉时取头高脚低位，使血液易灌流至下肢； 避免长时间维持一个姿势不变，以免影响血液循环； 坐时应避免一脚搁在另一脚膝盖上，防止动、静脉受压阻碍血流； 保持足部清洁干燥，用肥皂、温水洗脚，以免烫伤； 皮肤瘙痒时，可涂止痒药膏，避免手抓，以免造成继发感染 如有皮肤溃疡或坏死，应避免受压及刺激，遵医嘱应用抗感染药物。 （三）患肢护理 * Buerger运动 增加末梢血液循环，促进侧支循环的形成，但不是用于溃疡或坏疽的情况 方法：抬高1~2分钟，下垂2~3分钟，平卧2~3分钟；足部旋转、屈伸，反复锻炼20~30分钟。或散步法20~30分钟，每日数次。 （四）功能锻炼 * 健康指导 运动锻炼 饮食调节 药物控制 自我监测及复查 * 武汉市中心医院血管外科 有着悠久的历史。半个多世纪以来，涌现了一大批国内知名外科专家，历任科主任均在国内相关领域卓有建树。作为武汉市市级医疗机构中创建最早、也是唯一的血管外科专科，建立了较为完善的人才梯队，年门诊、急诊量达到3000多人次，年收治住院病人1000余人。每年进行各种血管外科手术和血管腔内介入治疗达到800余台，对疑难血管疾病的诊治经验丰富。该科近年来以微创化的血管腔内治疗为主导发展方向，在明显提高了救治成功率的同时显著减小了手术的创伤，缩短了住院时间。　　早在五、六十年代，在高有柄、郑英键等老一辈著名外科学专家的带领下，已经开展动脉瘤包裹术，门脉高压三联手术，静脉曲张剥除手术等许多血管疾病的外科治疗，2003年李明杰主任率先在省内开展静脉曲张的激光微创治疗，并积累了大量的临床实践经验。2006正式建立了以何涛为组长的血管外科专业组，重点从事微创腔内血管外科方面工作，并成功完成诸如破裂性腹主动脉瘤救治、局麻下腹主动脉瘤腔内修复术、胸腹主动脉夹层腔内修复术、主髂动脉闭塞腔内再通术和膝下动脉球囊成形术等复杂高难手术，使得血管外科在微创血管腔内治疗方面居于省内领先地位。　　2012年在院领导的关怀和大力支持下，正式成立了武汉市中心医院血管外科，何涛主任担任血管外科主任。血管外科队伍逐渐发展壮大，目前在许多疾病的治疗方面达到了国内先进水平，在传统的动静脉手术的基础上，以微创化的血管腔内治疗为学科发展主线，在复杂主动脉瘤/主动脉夹层的腔内修复术；动脉硬化闭塞性疾病的导管溶栓、腔内球囊扩张及支架植入术；膝下动脉慢性全堵病变腔内治疗；深静脉血栓及肺栓塞的防治；血液透析通路失功的腔内再通治疗等领域成绩斐然。　　学科带头人何涛主任现担任湖北省医学会首届血管外科分会委员。多年来，一直致力于血管外科的临床、科研和教学工作，在国内外期刊上发表高水平论文十余篇。血管外科以强大的专家团队、先进的诊疗设备、完善的诊疗技术为支撑，在湖北省血管外科领域占据重要地位并形成强大的辐射力和影响力。“尚德、精医、博学、笃行”，武汉市中心医院血管外科正是本着这样的治学精神在医学殿堂不断探索、发展和完善。 * * L/O/G/O 下肢动脉硬化闭塞症的健康讲座（arteriosclerosis obliterans, ASO) * 概念 危险因素 临床表现 诊疗方法 健康指导 主要内容 * 下肢动脉硬化性闭塞症，是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病，是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现，病变特点是以累及大中动脉为主，多见于中老年病人。 概念 * 流行病学 西方国家动脉硬化闭塞症发病率较高，在美国70岁以上人群中发病率为10%；37～69岁人群中发病率1%～2%，目前每年约有10万人次接受外科治疗。 在我国，随着人民生活水平的提高，饮食结构改变及人口老龄化，以及无创伤血管检查技术的普遍应用，目前ASO