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心电图在临床中的运用 朱建敏 株洲市中医院 二00七年八月 心电图在临床诊断学中的运用 《一》解剖学与形态学诊断： A .心房大 B .心室大 阳性率40%-60% 《二》病理学与病理生理学诊断 A .心肌缺血与心肌梗死 心电图最大贡献之一就是对急性心肌梗死的诊断 B .电解质是失衡 《三》心律失常的诊断 发作时心律失常的心电记录是判断心律失常的金指标 心房纤颤 一 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞　 er 急性下壁心肌梗塞 一 急性前间型心机梗塞  二 指导临床治疗中的作用 （1）指导急性心梗的治疗：临床根据心梗时ST抬高与否，判断是否给予溶拴治疗以及用何种抗凝方案，并且可以 根据ST段的快速回落以及再灌注性心律失常判断治疗是否成功。 （2）指导和监测抗心律失常药物的使用：如西地兰在使用过程中出现频发室早，考虑为西地兰中毒。 （3）射频消融术的术前准备和术后随访：预激综合征病人术前旁路初筛可根据普通心电图确定。 （4）了解心脏起搏器和ICD的工作情况 预激综合征（A型） 1 预激综合征（A型） 雨季 频发性多形性室性期前收缩 早搏 电解质紊乱—低血钾 低血钾