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用药护理 胃肠运动功能调节药 用药护理 1．熟悉胃肠运动功能调节药的作用机制、作用特点及不良反应。 2．学会观察药物的疗效与不良反应，能够熟练进行用药护理，并能正确指导患者合理、安全用药。 学习目标 用药护理 概 述 常用胃肠运动功能调节药 教学内容 用药护理 常用胃肠运动功能调节药 甲氧氯普胺 一、促胃肠动力药 阻断中枢D2受体，大剂量也阻断5-HT3受体，产生强大的中枢性止吐作用；还阻断胃肠道D1受体，加速胃肠排空。 用于胃肠功能失调、放疗、手术后、药物所致呕吐以及功能性消化不良所致胃肠运动障碍。晕动病有效。 长期用药可致锥体外系反应。 用药护理 常用胃肠运动功能调节药 多潘立酮 一、促胃肠动力药 阻断外周D1受体，发挥止吐作用。不易透过血脑屏障，很少引起锥体外系反应。 对颅脑外伤、放疗、化疗、术后及感染引起的呕吐、偏头痛所致呕吐有效；也用于胃肠功能障碍性疾病。 长期用药可致乳房膨大、溢乳及闭经。 用药护理 常用胃肠运动功能调节药 西沙比利 一、促胃肠动力药 全胃肠动力药，5-HT3受体激动药。作用类似于甲氧氯普胺。用于胃肠运动障碍性疾病，如反流性食管炎、胃轻瘫、胃肠反流性疾病、慢性自发性便秘等。 剂量过大致昏厥和严重的心律失常。心律失常、胃肠出血或穿孔、机械性肠梗阻及妊娠期妇女禁用。哺乳期妇女、儿童及肝肾功能不全者慎用。 同类药莫沙必利及伊托必利。 用药护理 常用胃肠运动功能调节药 替加色罗 一、促胃肠动力药 新型的胃肠动力促进剂，是第一个成功用于治疗便秘型肠道易激综合征的药物，并能缓解便秘时伴有的腹痛、腹胀症状。也可用于慢性功能性便秘及功能性消化不良，对胃食管反流病也有疗效，可试用于抑酸无效的患者。 该药安全性好，不良反应发生率低。 有症状的胆囊病、奥迪氏括约肌功能障碍及有肠粘连者禁用。 用药护理 常用胃肠运动功能调节药 阿洛司琼 匹维溴胺 二、胃肠解痉药 主要用于腹泻型肠道易激综合征，有较好的疗效。 选择性肠平滑肌钙离子拮抗剂，无心血管副作用，故优于硝苯地平。同类药物奥替溴胺。 用药护理