危重患者护理质量考核评价标准.pdf

危重患者护理质量考核评价标准 检查日期： 年 月 日 检查人员： 2017-01 修订 A/1 考核 考评方法及 考核标准 分值 项目 扣分标准 现场查看， 访 1、有危重患者管理制度并规范执行。 谈。结合临床 制 2、有危重患者护理常规及技术规范、工作流程及 度 采用追踪法 应急预案， 10 执 检查 3、患者护理责任到人，体现能级对应原则，高年 行 资护士分管重患者。 一项未有效 执行扣 3-5 分 1、护理人员具备危重患者护理的相关知识与操作 现场查看， 访 病 技能。 谈护士、 询问 情 2、责任护士掌握 “九知道”，即：患者床号、 姓名、 监 诊断、主要病情、治疗要点、护理措施、饮食及 患者、家属、 测 心理状态、相关辅助检查结果和阳性体征等； 20 医生， 查看病 及 3、严密观察病情变化。 历记录 记 4、根据护理级别、医嘱和病情测量生命体征、出 一项未达标 录 入量及病情变化，记录及时准确、重点突出、有 连续性、体现专科特点，反映病情动态变化。 扣 5-10 分； 实地查看、 追 急 1、根据医嘱，正确实施急救、治疗、给药医嘱， 救 查对制度落实。 踪检查 与 2、用药及时、方法途径正确。 15 一项未有效 治 3、根据病情床旁备抢救药品和器材，性能良好， 执行扣 5-10 疗 处于应急状态 分 安 1、对危重患者有风险评估和安全防范措施。 15 实地查看、 访 考核 考评方法及 考核标准 分值 项目 扣分标准 全 3、进行压疮跌倒等风险评估、及时上报；落实安 谈患者、家 护 全防范措施； 属、医生、护 理 4、保护患者隐私。