医学科普·临床症状知识文库:前囟闭合延迟.pdfVIP

医学科普·临床症状知识文库:前囟闭合延迟.pdf

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医学科普·临床症状知识文库: 前前囟囟闭闭合合延延迟迟 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 前囟闭合延迟的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 前前囟囟闭闭合合延延迟迟 简简介介::颅骨变薄,颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大是 脑积水的常见临床症状。 部部位位::头 科科室室::神经外科 神经内科 检检查查:: 脑电图检查 核磁共振成像(MRI 普通透视检查(透 颅脑超声检查 妇科超声检查   1.颅骨X线片可见颅腔扩大、颅骨变薄及颅缝分离,前后 囟闭合延迟。   2.脑室气体或水溶性碘剂造影,能显示脑室系统形态和大 小,以及大脑皮质厚度;   3.头颅二维超声检查可见脑中线波无移位,而脑室系统扩 大;   4.CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大,有时能查出脑积水 原因。 病病因因::   1)先天畸形 如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔 闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱 裂,小脑扁桃体下疝等。   2)感染 胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染 性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环 孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘 连闭塞。   3) 出血 颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不 良等。   4)肿瘤 可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见 第四脑 室附近,或脉络丛乳头状瘤。   5)其他 某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的 维生素A缺乏等。 诊诊断断::   在婴儿,应注意与下列情况鉴别:   1.未成熟儿:头颅增大较快,有些类似脑积水,但脑室不 大。   2.佝偻病:头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。   3.畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无 眼珠下垂现象,脑室造影正常。   4.慢性硬脑膜下血肿,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较 多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。   5.颅内占位性病变如肿瘤,脓肿等。   在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩 大相鉴别。两者可以从症状,影像学检查等方面进行鉴别。单 纯的脑萎缩,没有脑积水的典型症状,如痴呆、小便失禁及步 态不稳。CT及MRI上看,脑萎缩者脑室系统扩大,脑沟增宽, 关键是没有脑室周围水肿表现。 相相关关检检查查::      脑电图检      核磁共振      普通透视      颅脑超声      妇科超声 相相关关疾疾病病::      脑积水      维生素A缺乏病      小儿脊柱裂      小儿颅内出血      先天性脑积水       相相关关症症状状::      囟门跳动      脑电波的改变      前囟凹陷      头痛      头晕      智力减低      

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