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医学科普·临床症状知识文库： 食食管管反反流流症症状状 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 食管反流症状的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 食食管管反反流流症症状状 简简介介：：胃食管反流是消化道疾病的一种表现。由 胃液酸性物 的刺激，可导致食管炎、上呼吸道炎等疾病。当胃液吸入气道 可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%～60%;哮喘 患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 动物试验结果表 明，即使吸入少量胃液也可刺激气道受体而诱发哮喘。 在哮 喘患者中，胃食管反流症状的发生率为45%～60%; 胃烧灼热感 症状约77% ，反酸感觉者约55% 。任何可致食管下段括约肌张 力降低的因素均可加重反流。但约23% 的患者无症状，亦 称“沉默反流” 。 部部位位：：胸部　颈部 科科室室：：消化内科 检检查查：： 食管24hpH监测 食管造影 　　夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反 酸、上腹部烧灼痛，尤以体位变化时加重，或在应用茶碱类治 疗后症状加重，则可初步诊断为哮喘伴有胃食管反流，需排除 少数肥胖者由 腹部脂肪增多、腹部膨胀、胃内压增加引起反 流者。对疑有吸入胃液患者，可行双通道24 小时测定食管胃 pH 以确定诊断。 　　实验室检查： 　　酸碱度测定 胃食管反流吸入量大时可使PH 降低。 　　其他辅助检查：在激发试验中，若酸性液体流入气道，那 么支气管痉挛作用将增加2 倍以上。 病病因因：： 　　胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率 为45%～60%; 胃烧灼热感症状约77% ，反酸感觉者约55% 。 　　任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。 　　1.哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 　　2. 胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等，吸入 量大时可使pH 降低，严重破坏肺泡表面活性物质和正常肺组 织。 　　化学物刺激反应使肺毛细血管渗透性增加，严重时可导致 ARDS的发生。 诊诊断断：： 　　诊断上要注意和心源性哮喘、COPD夜间喘鸣加剧以及反 复发生的微小肺栓塞等加以鉴别。 　　可并发急性吸入性肺炎，肺脓肿。 　　急性吸入性肺炎：系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃 容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后，引起的化 学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。患者常 有吸入诱因史，迅速发病，多 1～3小时后出现症状，临床表 现与诱发病因有关，如由 气管-食管瘘引起的吸入性肺炎， 则每 进食后有痉挛性咳嗽、气急。在神志不清情况下，吸入 时常无明显症状，但1～2小时后可突然发生呼吸困难，迅速出 现紫绀和低血压，常咳出浆液性泡沫状痰，可带血。两肺闻及 湿罗音，可伴嗜鸣音。严重者可发生呼吸窘迫综合征。 　　肺脓肿：是由 多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早 期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽 和咳大量脓臭痰。多发生 壮年，男多 女。自抗生素广泛应 用以来，肺脓肿的发生率已大为减少 相相关关检检查查：： 　　　　　食管24hp 　　　　　食管造影 相相关关疾疾病病：： 　　　　　婴幼儿胃食管反流 　　　　　胃食管反流病 　　　　　老年人胃食管反流病 　　　　　手术后反流性胃炎 　　　　　食管异物 　　　　　反流性食管炎 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　消化道狭窄 　　　　　进食异常 　　　　　食管蠕动差扩张及梨状窝钡剂 　　　　　食管壁纤维化 　　　　　食管腔梗阻 　　　　　食欲缺乏 　　　　　食道病变 　　　　　食管腔狭窄 　　　　　钟摆征 　　　　　烧心