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- 2020-06-18 发布于浙江
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糖尿病足筛查操作流程
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糖尿病足筛查操作流程
素质要求
素质要求(着装、仪表、态度)
温度觉、位置觉、针刺觉、压力觉、震动觉、跟腱反射预约下次筛查时间、整理用物鞋袜合适,温水泡足5-10分,足部按摩,每日检查双足,戒烟限酒宣教足部保健知识判断、记录结果触诊足背动脉和/或胫后动脉搏动及皮温情况;踝/肱动脉血压比值(ABI)测定血管检查神经系统检查洗手、戴口罩分级音叉或128HZ音叉、凉温觉检查仪(或5一10度的冷水玻璃瓶、40一45度的温水玻璃瓶)、10克尼龙丝、针刺觉测定针、扣诊锤、四肢多普勒血流检查箱皮肤完整性检查,尤其是脚趾间皮肤和跖骨头下方的皮肤是否损伤,皮肤色泽,有无胼胝,干裂;有无畸形:如扁平足,高弓足足部皮肤检查骨骼系统检查准备病人、做好解释、保暖物品准备
温度觉、位置觉、针刺觉、压力觉、震动觉、跟腱反射
预约下次筛查时间、整理用物
鞋袜合适,温水泡足5-10分,足部按摩,每日检查双足,戒烟限酒
宣教足部保健知识
判断、记录结果
触诊足背动脉和/或胫后动脉搏动及皮温情况;踝/肱动脉血压比值(ABI)测定
血管检查
神经系统检查
洗手、戴口罩
分级音叉或128HZ音叉、凉温觉检查仪(或5一10度的冷水玻璃瓶、40一45度的温水玻璃瓶)、10克尼龙丝、针刺觉测定针、扣诊锤、四肢多普勒血流检查箱
皮肤完整性检查,尤其是脚趾间皮肤和跖骨头下方的皮肤是否损伤,皮肤色泽,有无胼胝,干裂;有无畸形:如扁平足,高弓足
足部皮肤检查
骨骼系统检查
准备病人、做好解释、保暖
物品准备
糖尿病足筛查注意事项:
筛查操作者需要掌握统一的评分标准,避免人为因素影响评分结果。
尼龙丝检查:测试前,将尼龙单丝置于在检查者的手上,让受试者知道单丝的感觉。测试部位是大足趾、第1、2、3、4和5趾骨处还包括足跟、足背、内外踝。如测定10点中感觉8点以上为正常;1一7点有感觉为异常;没有一个点有感觉,称为保护性感觉缺失。其中有一次假测。
病人需放松状态,注意力集中,避免暗示性询问。
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