腺垂体功能减退症诊疗指南.doc

腺垂体功能减退症诊疗指南 腺垂体功能减退症是指垂体前叶分泌的促激素不能满足人体需求而出现的综合征侯群。大多数表现为几种激素功能低下。引起腺垂体功能减退的原因很多。垂体瘤为成人最常见的原因，分娩时大出血引起垂体缺血性坏死仍是我国特别是农村育龄妇女该病的常见原因，另外流行性出血热是疫区该病的原因。 【诊断】 一、临床表现 (一)主要为靶腺功能减退的表现，功能减退影响靶腺的顺序一般为性腺、分泌生长激素的细胞，甲状腺次之，最后为肾上腺皮质，常常呈多个激素缺陷的复合表现。 1．性腺功能减退：女性产后无乳、无月经、乳房萎缩；两性性欲减退，阴、腋毛脱落，内、外生殖器萎缩。 2．生长激素缺乏的表现：在青春期前影响较为明显，表现为生长发育迟缓。 3．甲状腺功能减退：怕冷、记忆力下降、皮肤少汗干燥、便秘。 4．肾上腺皮质功能减退：疲乏无力、食欲不振、体重减轻、低血压。 (二)在各种应激情况下，可出现垂体功能减退性危象(简称垂体危象)，临床表现6个类型； 1．高热型(40℃)； 2．低温型(30℃)； 3．低血糖型； 4．低血压、循环衰竭型； 5．水中毒型； 6．混合型。 (三)原发病表现： 如垂体瘤的占位表现：头痛，视力减退，视野缺损，眼肌麻痹。 二、辅助检查 (一)性腺