医学科普·临床症状知识文库:外周围血淋巴细胞浆有空泡.pdfVIP

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  • 2020-06-21 发布于广东
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医学科普·临床症状知识文库:外周围血淋巴细胞浆有空泡.pdf

医学科普·临床症状知识文库: 外外周周围围血血淋淋巴巴细细胞胞浆浆 有有空空泡泡 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 外周围血淋巴细胞浆有空泡的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 外外周周围围血血淋淋巴巴细细胞胞浆浆有有 空空泡泡 简简介介::外周围血淋巴细胞浆有空泡是诊断尼曼匹克氏病的其中 一个依据症状。尼曼-匹克氏病(Niemaoh-Pick disease简称NPD) 又称鞘磷脂沉积病(sphingomyelin lipidosis),属先天性糖脂代谢 性疾病。其特点是全单核巨噬细胞和神经系统有大量的含有神 经鞘磷脂的泡沫细胞。 部部位位::全身 科科室室::血液科 小儿科 检检查查:: 白细胞分类计数(D 血常规 淋巴细胞计数 (L 异型淋巴细胞   诊断依据 ①肝脾肿大。②有或无神经系统损害或眼底樱 桃红斑。③外周围血淋巴细胞和单核细胞浆有空泡。④骨髓可 找到泡沫细胞。⑤X线肺部呈粟粒样或网状浸润。⑥有条件可 作神经鞘磷脂酶活性测定,悄神经鞘磷脂排泄量、肝、脾或淋 巴结活栓证实。 病病因因::   本病为神经鞘磷脂酶(sphingomyelinase)缺乏致神经鞘磷脂 代谢障碍。导致后者蓄积在单核0 巨噬细胞系统内,出现肝、 脾肿大,中枢神经系统退行性变。   神经鞘磷脂是由N-酰鞘氨醇与一个分子的磷酸胆硷 (phosphocholine)在C 1、部位连接而成。神经鞘磷脂来源 各种 细胞膜和红细胞基质等。在细胞代谢衰老过程中被巨噬细胞吞 噬后。   正常肝脏中此酶的活力最高,肝、肾、脑小肠亦富 此种 酶。此病患者的肝、脾等组织中酶的活力降低至50% 以下。   19 1 年Niëmann报道1例,患者在18月龄时死亡。193 年 发现本现为神经磷沉积性疾病,至1966年才认识到是由 神经 磷脂酶(sphingomyelinase)缺乏所致。该酶缺少后,全身神经鞘 磷脂代谢紊乱,神经磷脂沉积在单核-巨噬细胞系统和神经组 织细胞中。 诊诊断断::   1、高雪病婴儿型:以肝大为主,肌张力亢时,痉挛,无 眼底樱桃红斑,淋巴细胞浆无空泡,血清酸性磷酸酶升高,骨 髓中找到高雪细胞。   2 、Wolman病:无眼底樱桃红斑,X线腹部平片可见双肾 上腺肿大,外形不变,有弥漫性点状钙化阴影。淋巴细胞胞浆 有空泡。   3 、GM神经节苷酶脂病 Ⅰ型:出生即有容貌特征,前额 高、鼻梁低、皮肤粗,50%病例有眼底樱桃红斑和淋巴细胞浆 有空泡。X线可见多发性骨发育不全,特别是椎骨。    、Hurler病(粘多糖 Ⅰ型) :肝脾大,智力差,淋巴细胞胞 浆有空泡,骨髓有泡沫细胞等似NPD 。心脏缺损,多发性骨发 育不全,无肺浸润。尿粘多糖排出增多,中性粒细胞有特殊颗 粒。6月后外形,骨骼变化明显,视力减退,角膜混浊。 相相关关检检查查::      白细胞分      血常规      淋巴细胞      异型淋巴 相相关关疾疾病病::      慢性淋巴细胞性白血病      传染性淋巴细胞增多症      急性淋巴细胞白血病      大颗粒淋巴细胞白血病      急性髓细胞白血病      慢性淋巴细胞白血病      老年人慢性淋巴细胞白血病      淋巴细胞减少症      幼淋巴细胞白血病      小儿急性非淋巴细胞性白血病       相相关关症症状状::      中性粒细胞增高      新生儿中性粒细胞增多      骨髓巨核细胞成熟障碍      血象嗜酸粒细胞增多      嗜酸细胞增加      红细胞增多-高粘滞度      细胞外液渗透压增高      红细胞体积增大     

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