儿童意外伤害的现场急救 文档资料.pptVIP

烧 / 烫伤急救措施 ? 二度烧烫伤 1. 将烧烫伤部位置于冷水中或自来水下轻轻冲洗， 直到疼痛停止，无法冲洗或浸泡的部位则用冷敷。 2. 用干净的布块将伤处水份吸干。 3. 用消毒纱布盖住伤处并加以包扎。 4. 如手脚受伤需抬高伤处，减轻肿胀。 需注意的是： ? 1. 不可挑破水泡或在伤处吹气，以免污染伤 处。 ? 2. 不可在伤处涂抹油膏、药剂。 烧 / 烫伤急救措施 ? 三度烧烫伤之处理 让患者躺下，将受伤部位垫高（高于心脏）。 详细检查患者有无其他伤害，维持呼吸道畅通。 不要企图移去粘在伤处的衣物，必要时可将衣裤剪 开。 用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处，保护伤口。 不可涂抹任何油膏或药剂。 烧 / 烫伤急救措施 ? 化学药物烧伤之急救 1. 立刻用大量的清水冲洗化学药物，并脱除受伤部 位的衣物。 2. 查看化学药物容器上是否有急救指示，如有，则 照着指示去做。 3. 用消毒敷料盖在烧伤部位并加以包扎。 4. 如果眼睛被化学药品灼伤，立刻用清水由眼睛内 角向眼睛外角彻底冲洗，再用消毒敷料或干净布 覆盖眼睛并加以包扎，以防范患者揉眼睛。然后 立刻送医院治疗。 气管异物 ? 气管、支气管异物为耳鼻咽喉科常见急危 疾病之一，多见于５岁以下儿童，严重性 取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度， 轻者可致肺部损害，重者可窒息死亡。 异 物分内源性和外源性。内源性异物乃因呼 吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、 呕吐物等。外源性异物系经口吸入的各种 物体。 ? 气管是重要的呼吸通道。在平时，气管内除了粘 膜上的一些粘液和少许痰液以外，不会有其他外 来的物体落入。这是因为在气管开口的上方，有 一块能够作上抬和后倾活动的会厌软骨，它很象 一个盖子，在人们作呼吸动作时，会厌软骨就会 向上抬起，让空气自由地出入气管，保持呼吸道 的畅通。如果在吞咽食物的时候，会厌软骨就又 向后倾倒，正好将气管口遮盖，让食物顺利地进 入位于气管后面的食管内，使食物和空气各行其 道，互不干扰。有时，吞咽时由于种种原因造成 会厌软骨来不及遮盖气管开口，那么，食物或其 他物体就容易落入气管内，成为气管异物。 儿童意外伤害的现场急救 ? 中国每年有近 50000 名 15 岁以下的孩子死于 意外伤害。 ? 意外伤害占儿童死亡原因总数２６ . １％， 而且这个数字还在以每年７－１０％的速 度快速增加。 ? 北京儿童医院收治意外伤害患儿占同期住 院总病例的 1.66% ，占同期外科住院病例的 5.14 ％。意外伤害已成为０－１４岁儿童第 一大健康“杀手”。 ? 最常见的儿童意外伤害包括跌伤、碰伤、 扭伤、刀割伤、锐器刺伤、交通事故、烧 烫伤、动物咬伤、中毒、触电、溺水、意 外窒息和爆炸伤。 ? 大部分的儿童意外伤害事故都发生在家里 (43%) 或者学校 (23%) 。 ? 急救措施通常只是一 些简单的、常识性的 操作程序，但在某些 情况下，是否能够正 确运用这些基本的或 是更高级一些的急救 措施对孩子来说却是 生与死的差别。 溺水急救 ? 溺水是指大量水液被 吸入肺内，引起人体 缺氧窒息的危急病症。 多发生在夏季，游泳 场所、海边、江河、 湖泊、池塘等处，也 可见于家庭浴缸等。 ? 溺水致死原因：主要是气管内吸入大量水 分阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼 吸道关闭、窒息死亡。 ? 病理生理改变： 1. 淡水溺水：肺内水分迅 速经肺泡毛细血管进入血液循环，使血容 量骤增，血液稀释，并引起溶血、电解质 紊乱。 2. 海水溺水：大量液体在渗透压作 用下进入肺内，引起急性肺水肿及低血容 量。 ? 症状：溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血， 口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰 冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。 急救措施 首先应做的事： 1. 大声叫人、叫名字以确认是否有意识； 2. 检查鼻子测气息，确认是否有呼吸； 3. 观察是否有心跳； 4. 采取急救措施 。 急救措施 ? 1. 立即将溺水者从水中 抢救上岸， 清理口鼻 污物 ，并使其背部向 上，腹部置于急救者 屈曲的膝上，进行按 压，使胃部和呼吸道 的水流出，为人工呼 吸做好准备。 ? 必要时，可不经这一 步骤而直接进行人工 呼吸。 急救措施 ? 2 ．若患儿已出现呼 吸心跳停止，立即 进行口对口人工呼 吸，心跳停搏者同 时进行心脏按压； 并配合应用洛贝林、