糖尿病肾病的饮食宣教PPT幻灯片.pptVIP

糖尿病肾病患者的饮食指导 临床营养科 裴元元 1 裴元元：营养医师 科 室：临床营养科 电 话微 信：psyrz04 擅 长：肾脏病、糖尿病、 肿瘤等疾病的营养治疗 门诊时间：周一、四下午，周六全天 2 吃？ 不吃？ 怎么吃？ 我想品尝美食，又想将血糖控制好， 怎么办？ 3 目录 1.饮食治疗的原则 2.每日饮食三部曲 3.帮您解决食物份量问题 4.多样化选择，保证膳食平衡 5.您应该知道的其他建议 4 饮食治疗的总原则 合理控制总热量 平衡膳食，均衡营养 称重饮食，定时定量进餐 少量多餐，3~6餐/日 低脂低盐高膳食纤维优质低蛋白 5 科学饮食好处多 6 每日饮食三部曲 1.确定每日饮食总热量 2.计算每日所需食物种类和总量 3.合理分配一日三餐 7 第1步：确定每日饮食的总热量 1.计算您的理想体重 理想体重（公斤）=身高（厘米）-105 2.根据实际体重估算您的体型 正常：理想体重±10%之间 肥胖：大于理想体重20%以上 消瘦：小于理想体重20%以上 3.根据体型和劳动强度算出每日所需总热量 每日所需总热量 = 理想体重×每公斤体重需要的热量 8 不同体力劳动的热量需求表 劳动强度 举例 千卡/公斤理想体重/日 消瘦 正常* 肥胖 卧床休息 —— 20～25 15～20 15 轻体力劳动 办公室职员、教师、售货员、简单家务 35 30 20~25 中体力劳动 学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活 40 35 30 重体力劳动 建筑工、搬运工、冶炼工、重的农活、运动员、舞蹈者 45 40 35 9 举例：王先生，45岁，从事办公室工作，身高170厘米， 体重为80公斤 1.王先生的理想体重：170-105=65公斤 2.体型：(80-65)/65 X 100% =23% 属于肥胖 3.王先生每日所需总热量 65 X (20～25) = 1300 ～ 1625 千卡 10 第2步：确定每日饮食的种类和总量 11 三大营养素的食物来源及产热值 营养素 来源 产热（kcal/g） 蛋白质 瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾 4 脂肪 油料、脂肪 9 碳水化合物 淀粉、糖、面食 4 12 举例：王先生，每日所需总热量1625 千卡 碳水化合物供给60% 热量 ：1625*60%=975千卡 蛋白质供给25% 热量 ：1625*25%=406千卡 油脂类供给15% 热量 ：1625*15%=244千卡 碳水化合物总量：975千卡/4=244克=5两 蛋白质供给25% 热量 ：406千卡/4=100克=2两 油脂类供给15% 热量 ：244千卡/9=27克=半两 13 第3步：确定每餐饮食的种类和量 食谱内容 早餐 午餐 晚餐 主食（配方） 窝头50g，土豆泥100g 白米饭（生大米75g） 馒头50g，芋头100g 菜名（配方） 醋溜白菜（白菜100g） 清蒸鱼65g，素炒笋片200g，油10g 瘦肉炒萝卜丝（瘦肉50g萝卜200g） 辅食（配方） 煮鸡蛋60g，牛奶150g 加餐 黄瓜100g 柚子60g 无糖酸奶65g 每餐热量 475kcal 515kcal 450kcal 以王先生每日1400千卡热量，早、午、晚各占1/3举例 14 多样化选择，保证膳食平衡 15 谷物类是能量的主要来源 •包括稻谷类、薯类和杂豆，是日常膳食中能 量 的主要来源，每天应该吃250～400克 •选择多样化，粗细搭配，适量选择全谷类 •“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的！ •下面食物淀粉含量较高， 可以用来代替主食 16 膳食纤维适量 • 又称为多渣饮食（粗粮） • 降糖、降脂、润肠和解毒作用 • 每日需摄入纤维素27g～40g • 主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取 17 保证蔬菜的摄入 •蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维，且多数碳水 化合物含量较低 •每天蔬菜摄入量要达到300～500克 •要限制炒菜用的油量，一般每人每天25毫升 18 增加维生素、矿物质的摄入 •B族维生素：粗粮、蛋类、绿叶蔬菜 •维生素C：新鲜蔬菜、水果 •钙质：牛奶、海产品、芝麻酱 •盐：限制在6克/天，如并发高血压应4.5克/天 •铬：改善糖耐量，在菌菇类、牛肉、粗粮中较多 锌：与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制品、海产品中 19 糖友如何吃水果？ 吃水果的前提条件 血糖控制的比较理想 •空