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远端小管 吸收水分（10％） 吸Na+，排K+、H+、NH3等，维持体液酸碱平衡 吸收功能受激素（醛固酮和抗利尿激素）调节，吸钠排钾，提高细胞对水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少 远端小管功能 （二）集合小管 集合小管的管径由细逐渐变粗，管壁上皮由单层立方逐渐变为单层柱状，至乳头管时则为高柱状 功能：进一步重吸收水分；吸Na+排K+。使尿液进一步浓缩。 吸收功能受激素调控 集合小管 形态特点：细胞最高；胞质清亮；境界最清；核圆形，位于中央，着色深 肾小体形成 原尿 终尿 肾小管和集合管重吸收 99％左右的水分、营养物质、无机盐被重新吸收入血，部分离子进行交换；肾小管主动分泌排泄部分代谢废物；远端小管和集合小管进一步浓缩 量仅为原尿1％，每天排出尿量1～2L 原尿量180L （三）球旁复合体（肾小球旁器） 组成：球旁细胞 + 致密斑 + 球外系膜细胞 部位：位于肾小体的血管极处，呈三角形 来源：入球微动脉近血管极处管壁中膜平滑肌细胞?上皮样细胞 1、球旁细胞 形态：体积较大，立方形，核大而圆位于中央，胞质弱嗜碱性，富含分泌颗粒，颗粒内含肾素 球旁细胞光镜结构(特殊染色) 电镜下可见球旁细胞有许多分泌颗粒(G) 感受血压，分泌肾素；生成促红细胞生成因子 球旁细胞功能 肾素 使小动脉平滑肌收缩，血压升高 促使肾上腺皮质分泌醛固酮 促红细胞生成因子 刺激红细胞生成 作用于远曲小管和集合小管 吸钠排钾、重吸收水分 HE染色 高倍镜下 所见球旁 细胞 2、致密斑 来源：远曲小管直部靠近肾小体一侧的上皮细胞增高变窄而形成的椭圆形结构 形态：细胞高柱状，排列 紧密，核椭圆形，靠近细 胞顶部，胞质着色浅 致密斑与球旁细胞十分靠近，两者之间仅隔以不连续的基膜。是一种离子感受器，感受远端小管尿Na+浓度，将信息传递给球旁细胞，调节肾素分泌 致密斑功能 3、球外系膜细胞（极垫细胞） 位于入球微动脉、出球微动脉和致密斑之间三角形区内 形态：细胞形态与球内血管 系膜细胞相似，并与其相延 续。与球旁细胞、血管系膜 细胞之间有缝隙连接 功能：信息传递者 1. 调节血压，维持水、电解质平衡 2. 促进骨髓造血 球旁复合体功能 血容量↑ 调节血压，维持水、电解质平衡机制： 血压↓ 球旁细胞分泌肾素↑ 血管紧张素原 致密斑 血管紧张素 尿Na+↓ 醛固酮 ↑ 血管收缩 肾小管吸水↑，吸Na+↑ 血压 ↑ 骨髓造血↑ 促红细胞生成因子 促进造血机制： 促红细胞生成素原 促红细胞生成素 （四）肾的血液循环 肾的血液循环与肾功能直接相关，其分布情况如图 肾脏血管分布 1、血液循环途径如下 肾动脉 叶间动脉 弓形动脉 小叶间动脉 入球微动脉 肾单位血管球 出球微动脉 球后毛细血管网 小叶间静脉 被膜毛细血管 星形静脉 弓形静脉 叶间静脉 肾静脉 直小动脉 直小静脉 入球小动脉直径 出球小动脉直径?滤过压高 2、肾血液循环特点 肾动脉起源于腹主动脉，血流量大（1200ml/min血液流经肾，约
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