141、临床少见菌的分离与鉴定.pdf

2015-06-03  临床少见菌株的来源： Q 问题：  从开放性标本（痰、尿、伤口等）中发现难以鉴定的细菌，不能随意 丢弃或模棱两可的报告。(重复检验、纯) 血培养阳性检出率是多少？  从血培养、无菌液体、胸腹水等 阳性检出率偏低主要有哪些原因？ 血培养阳性检出率偏低 采血量不足影响细菌生长 采血时机和套数的影响 仪器出现假阴性 药物对细菌培养的影响 主要原因 阳性培养瓶直接涂片 1 2015-06-03 血培养瓶阳性报警涂片找到细菌， 在血琼脂平板和巧克力平板上， 5%CO2 、18～24h不生长 、72h仍不生长？ 从阳性培养瓶中转种平板的菌落涂片 血培养阳性检出率偏低  乏氧菌属 采血量不足影响细菌生长  颗粒链菌属  心杆菌属 采血时机和套数的影响  放线杆菌杆菌属  弗朗菌属 仪器出现假阴性  二氧化碳嗜纤维菌  嗜血杆菌属 药物对细菌培养的影响  布鲁菌属??  …… ？？？ ？？？ 主要原因 ？？？ ？？？ 主要内容  从开放性标本（痰、尿、伤口等）中发现难以鉴定的细菌，不能随意 丢弃或模棱两可的报告。(重复检验、纯) 一． 如何发现少见菌株  从血培养从血培养、无菌液体菌液体、胸腹水等中发现胸腹水等中发现