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欲了解某单位职工与身体状况有关的某项指标, 此指标与职工年龄有关,抽样100人 举例 总人数: 500人 35岁: 125人 35~49岁: 280人 50岁: 95人 抽样人数:总人数为100:500=1:5, 则各年龄层的职工人数依次为 35岁=125/5=25 35~49岁=280/5=56 50岁=95/5=19 * 三、设立对照组 没有比较就没有鉴别,为了观察处理因素(干预)的效应; 减少和消除实验误差 常用的对照方法: 空白对照 安慰剂对照 标准对照 自身对照 * 空白对照 对照组不施加任何处理因素 举例 “观察维生素A的防癌作用” 实验组的石棉矿工每天口服一定剂量的维生素A 对照组的石棉矿工不服 追踪观察一定时期后,比较两组工人的癌症发生率 * 安慰剂对照 对照组采用一种无药理作用的假药,它在药物剂型或处置上不能为受试者识别,称安慰剂 。 常用于易受心理因素影响的试验,如研究镇静催眠药的疗效。 * 标准对照 用现有标准方法或常规方法做对照 用于检验某种新方法是否能代替传统方法的研究 在临床试验中用得较多 * 历史对照 以过去的研究结果作对照 仅适用于非处理因素影响较小的实验,一般不宜使用,用时应特别注意资料的可比性。 * 自身前后对照 指每一个受试对象,先后接受试验和对照两种不同措施,最后将两次观测的结果进行比较 以个体自身为对照,避免个体差异对结果的影响 X1 N X2 D1 D2 D4 D3 研究对象 第一种措施 治疗时间 结果(1) 洗脱期 第二种措施 治疗时间 结果(2) * 四、随机分组 总体的每一个观察单位都有同等的机会被选入样本中来,并有同等的机会进行分组。 随机抽样:每一个观察单位都有同等的机会被选入样本中来 随机分组:样本中的个体有同等的机会进入实验组和对照组 概念 * 四、随机分组 从随机数字表中取任一数字开始向任一方向,取10个随机数字: 对象编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 随机数字 5 9 7 2 4 2 3 6 3 1 组别 甲 甲 甲 乙 乙 乙 甲 乙 甲 甲 将10例试验对象随机分配到甲、乙组中 举例 调整:甲组6人中选一人:另抄一随机数字8/6余2,则2号分配至乙组 * 四、随机分组 其他方法: 抛硬币法 摸球或抽签法 掷骰子 * 护理科研设计的主要内容 一、确定研究类型 七、确定观察指标 二、选择研究对象 八、确定收集资料的方法 三、设立对照组 九、确定统计学处理的方法 四、随机分组 十、研究进度 五、确定干预方法 十一、费用预算 六、确认研究变量 * 护理科研设计常见问题 目的:某研究探讨密闭式吸痰管的更换时间 分组:随机选取对照组和试验组各20例患者 方法:分别于每日更换和每3日更换 结果:比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率。 样本量不足 举例 扩大样本量 * 目的:某研究探讨音乐疗法降低分娩疼痛的效果研究对象:入选条件为“拟行阴道分娩的产妇” 入选条件不恰当 举例 孕38~40周;单胎;头位;初产;经产科医生检查估计能从阴道自然分娩;排除椎管内阻滞禁忌证及产科合并症者 * 目的:欲探讨某太极拳项目对社区糖尿病患者血糖控制的效果 分组:在社区中,将糖尿病患者随机分为试验组和对照组 对照组设立不合理 举例 随机分组将某一社区的患者作为试验组,把另一社区的患者作为对照组进行研究。 * 目的:比较不同方法静脉穿刺的疼痛程度 效应指标:按WHO对疼痛的分级标准,分为无痛、轻微疼痛、中等疼痛、剧烈疼痛四级。 测评指标及工具不当 举例 采用0~10分的疼痛标尺进行测评; 尽量采用客观指标,如血压、心率、时间等; 非客观指标量化,如使用量表。 * 目的:某研究探讨心理干预降低患者术前焦虑的效果。 方法:分别在入院时、手术前一天、术日晨,采用焦虑自评量表(SAS)进行测评。 举例 SAS测评的是最近一 周的情绪感受,可采用“焦虑状态-特质问卷”; 其他诸如测评生活质量的量表、匹兹堡睡眠质量指数量表等,测评
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