呼吸机操作流程PPT参考课件.pptVIP

无自主呼吸为控制通气（C）；自主呼吸触发时，为辅助通气（A） 特点：自主呼吸较弱的情况下能够保证足够的通气量；降低呼吸功耗。 * 2.SIMV (Synchronized intermittent mandatory ventilation)同步间歇指令通气 指呼吸机在每分钟内，按事先设置的呼吸参数（频率.流速.流量.容量.吸呼比等），给予患者指令性呼吸。 * 患者可以有自主呼吸，但自主呼吸的频率.流速.流量.容量.吸呼比等不受呼吸机的影响，而均由病人自己控制和调节。 应用SIMV时，呼吸机的供气由患者的自主触发。 * 3.CPAP(Continuous Positive Airway Pressure)持续气道正压通气 指在患者有自主呼吸的条件下，整个呼吸周期内，均人为的施以一定程度的气道内正压(高于大气压)。 主要用于有自主呼吸的病人，也可理解为是自主呼吸状态下的呼气末正压。 * CPAP与PEEP区别： CPAP是一种独立的通气模式，可以单独使用。 PEEP (Positive end-expiratory Pressure)呼气末正压通气只是一种特殊的通气功能，必须与一定的通气模式同时使用。 * CPAP常用于 ①.肺不张 ②.作为撤机技术应用： ③.治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合症(OSAS) ④.增加慢性或急性呼吸衰竭患者的氧合 ⑤.治疗支气管哮喘 * PEEP/CPAP Pressure Support压力支持 %O2氧浓度 Sign叹气 参数设置面板 Tidal Volume潮气量 Breath Rate呼吸频率 Peak Flow送气速度 Sensitivity灵敏度 * 其他设置面板 Pressure Control 压力控制 Inspiratory Time 吸气末屏气时间 Manual Breath 手动呼吸 * 潮气量一般为8-12 ml/kg 频率：成人12-18次/分 儿童18～25次/分 吸呼比1：1.5 ～ 1:2左右 吸气压一般10-15 cmH2O FiO2一般30-60% PEEP（呼吸末正压）常用3～10 cmH2O 湿化器温度 34--36°C 同步触发灵敏度 1-3 L/min 参数设置 * APNEA窒息－－呼吸机启动救命系统，需调节呼吸频率及潮气量 。 CHECK BKUP检查救命系统呼吸频率－－需调节呼吸频率。 报警参数显示 * CIRC FAULT循环失败－－呼吸管道漏气或未接好。 LOW PRES气道压力过低－－呼吸管道漏气或未接好。 LOW VOLUME低容量－－呼吸管道漏气或未接好。 * HIGH BREATH呼吸频率过高－－确定呼吸频率过高或报警设定过低。 HIGH O2氧气压力过高－－氧气压力大于0.4Mpa HIGH PRES气道压力过高－－确定气道压力过高或报警设定过低。 LOW O2氧气压力过低－－氧气压力小于0.3Mpa * BATTERY电池工作－－供电系统停电或电源未插好。 LOCKED上锁 LOW BATTERY低电池－－电池电压过低需充电。 FLOW CAL流量校正－－流量校正自动完成请按Flow Cal完成。 * 常见报警 Low Pressure低压报警 High Pressure高压报警 Low Minute Volume低分钟通气量 * Low Pressure低压报警：气道压下限 原因：①呼吸回路连接不紧密、脱接； ②气囊破裂或充气不足 处理：迅速连接脱接的管道；气囊适量充 气或更换套管 常见报警原因及处理 * High Pressure高压报警 ：气道压上限 原因：①呼吸道分泌物增加； ②呼吸回路、气管导管曲折； ③回路管内积水过多； ④支气管痉挛、咳嗽； ⑤胸肺顺应性降低； ⑥人