实验室感染的预防与控制.pdfVIP

实验室工作人员的安全防护和医院感染控制基本知识 及基本技能培训 l 安全教育与个人防护 1. 安全教育 做好实验室人员的安全教育， 是防止实验室感染的重要措施。 教育的内容可根据实验室人员 素质及设备条件而定， 并由实验室主任或高级技师负责培训。 实验室的安全教育通常包括下 述内容。 1)实验室感染的原因、途径及方式； 2)意外事故，入注入、溢出等可能引起的感染，及其应采取的预防措施； 3)气溶胶污染空气引起的感染， 并说明气溶胶产生的原理和物理性质， 以及减少气溶胶 发生的操作方法； 4)处理烈性菌的原则及方法； 5)实验室废物的危害及其处理方法； 6)实验动物的接种、管理及尸体处理原则； 7)实验室的合理设计； 8)实验室事故的应急措施； 9)有害化学试剂的贮存及应用； 10)放射性物质的危害及使用原则； 11)防火措施； 12)防护服、护目镜、面罩等用品的使用方法及原则； 13)生物安全柜的使用范围及方法； 14)压力灭菌器、干燥箱的应用及灭菌效果监测； 15)离心机的使用方法及事故处理； 16)实验室的空气消毒方法及其效果监测； 17)化学消毒剂的性质及其应用范围； 18)其他保证安全的项目。 2. 个人防护个人防护服（工作服）对工作在实验室里的工作人员是必穿的。工作服内不可 放食品及个人用品， 若接触传染病病人、 传染性标本、 特种化学品等众多微生物检验中必须 穿隔离衣、戴口罩，接触传染性标本等，应使用一次性手套。因此，个人防护服必须大小合 体而易穿。实验衣保护人体，不能穿着实验衣到室外，离开工作区以前必须脱去实验衣。 在检测传染性标本时必须戴手套， 以保护人体不受感染， 大小也必须适宜， 实验人员养成不 戴手套的习惯是危险的。 戴手套以防明显的伤害， 必须不认为是多余的。 对所有人员在全部 工作过程中均是十分重要的。 在检测工作程序中， 应对用或不用手套接触一部仪器或一片纸 都应规定。 所有人都应遵守， 因为实验室工作涉及到许多人在不同时间做不同的工作。 如某 些人员用血液污染的手套操作仪器， 而后来又有人未戴手套而处理这台仪器， 就会造成传染。 工作程序可能是复杂的， 在短时间内从操作仪器、 书写报告和打电话， 工作人员必须想到全 体人员，注意保持全体预防原则。完成工作后要脱手套、洗手，手套既不能洗也不能再用， 必须消毒处理。 如果血液或液体可能漏溅到粘膜时，必须戴口罩、 眼镜或面罩。在化学物漏 溅事故中， 无论是否接触眼镜， 而保护眼睛是无疑的。 戴眼镜的人应注意在工作区避免所有 操作接触眼镜。 （七） 实验室污染事故及其处理 微生物实验室内由于工作人员不慎， 或技术不熟练而发生的一些污染事故， 必须及时采取应 急措施， 以免病原微生物蔓延而造成传染病流行。 下面简要介绍某些常见的事故及其处理原 则。 1.培养物渗漏或容器破损及其处理 盛有传染性标本的容器渗漏，或溅落在工作台上，或污染地面时，应以 0.5%次氯酸钠或过 氧乙酸浸泡的布覆盖至少 1 小时，再用擦布擦去渗漏物， 并将擦布放在污染物容器内压力灭 菌。如果手和脚被微生物污染， 可用碘伏洗涤消毒；受污染的工作服应立即更换。 假如发生 大量烈性传染病的致病菌污染， 除采取以上应急措施外， 必须立即封闭现场， 并报主管防疫 部门， 请专职防疫人员参加研讨和采取相应的处理方法。