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接触灌浆单元工程质量评定表承建单位中国水电十五局合同编号单位工程名称分部工程名称单元工程名称及编码工程部位工程量施工时段自年月日至年月日项次主控项目准量质标检查记录水灌浆灰比符合设计要求力压灌浆符合设计要求道管路与灌区缝面通畅情况通畅回浆管回浆浓度水泥抬动变形抬动值不应超过设计规定浆液变换和灌浆结束标准符合设计要求原始记录齐全清晰准确项次一般项目量标准质检查记录砼龄期天脱空范围检查与标记范符合规或设计要求空隙内污物和积水的吹净已吹净灌浆材料新鲜无结块强度等级水泥有无中断和管路堵塞等情况无或出现异
接触灌浆单元工程质量评定表
承建单位: 中国水电十五局 合同编号: 002H.D.50.01.08.01A-0001 NO：
单位工程名称
分部工程名称
单元工程 名称及编码
工程部位
工程量
施工时段
自 年 月 日 至 年 月 日
项次
主控项目
准量质 标
检查记录
1
水灌浆灰比
符合设计要求
2
力压灌浆 ）（MPa
符合设计要求
3
道、管路与灌 区缝面通畅情况
通畅
4
回浆
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