糖尿病综合管理课件.pptVIP

心脏病和中风 — 自我预防 ? 定期做检查 ? 良好控制糖尿病 ? 积极控制高血压 ? 避免高脂饮食 ? 积极培养运动锻炼习惯 ? 控制体重 ? 戒烟、酒 31 眼部监护 ? 定期测定血糖 ? 控制血压 ? 不吸烟 ? 检查视力 32 糖尿病综合管理 李云 什么是糖尿病？ ? ? ? 7 糖尿病是一种 慢性、全身性、代谢性、进展性 疾病 以 血糖升高 为特征 是由胰岛素分泌缺陷和（或）作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质 代谢紊乱 在维持血糖稳定的过程中， 血糖、胰岛素、胰岛素受体等发挥重要作用 中华医学会糖尿病学分会 .2010 版中国 2 型糖尿病防治指南 ( 科普版 ), 第 17 页 . 15 ? 糖尿病大部分也有可能 不表现任何症状 多尿 多饮 多食 体重下降 糖尿病有哪些表现？ 典型的“三多一少” 视物模糊 疲倦 皮肤瘙痒 不典型的症状 饥饿 中华医学会糖尿病学分会 .2010 版中国 2 型糖尿病防治指南 ( 科普版 ), 第 17-18 页 . 得了糖尿病该怎么办？ “五驾马车”治疗缺一不可： 饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗 糖尿病的自我管理 ? 日常生活自我管理 ? 饮食控制 ? 运动调节 ? 糖尿病病情监测 ? 糖尿病并发症的自我监护 ? 心理状态的自我调节 5 饮食控制 — 糖尿病综合治疗的基础 ? 摄入食物热量要适当 ? 平衡膳食，食物要多样化 ? 坚持少食多餐，定时定量进餐 ? 饮食清淡， 低脂少油 ，少糖少盐 ? 多饮水，少喝酒，坚决戒烟 ? 高纤维食物 6 油脂类 25 克（ 0.5 两） 奶类及奶制品 100 克（ 2 两） 豆类及豆制品 50 克（ 1 两） 畜禽肉类 50-100 克（ 1 两至 2 两 ) 鱼虾类 50 克（ 1 两） 蛋类 25-50 克（ 0.5 两至 1 两） 蔬菜类 400-500 克（ 8 两至 1 斤） 水果类 100-200 克（ 2 两至 4 两） 谷类 300-500 克（ 6 两至 1 斤） 中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔 中国营养学会 7 饮食控制 — 注意事项 ? 定时定量定餐，并且一定要与注射胰岛素，服用 口服降糖药的时间配合好 ? 饮食量，劳动强度，用药量三者间的关系要相对 平衡，此消彼长，灵活调节 ? 根据个人情况将每日饮食量分多次食用，有利于 控制餐后高血糖 ? 糖尿病饮食控制应长期坚持，终生坚持 ? 水果问题 8 ? 注意节食，避免暴饮暴食，干扰正常的饮食控制 ? 节制饮酒 ? 可适当增加降糖药剂量，但需向有经验的医生咨 询 饮食控制 — 外出就餐或赴宴注意事项 9 运动调节 ? 运动的好处： ? 增强心、肺功能 ? 降脂、降压、降糖 ? 改善胰岛素敏感性 ? 提高运动积极性 10 运动调节 — 注意事项 ? 选择合适的运动方式及运动量 ? 老年人 可以选用运动强度轻的运动方式，最常用的运动方 式为散步 ? 中青年人 应以中等强度的运动方式为主，也可选择运动强 度较重的运动方式 ? 运动应该循序渐进，运动量应由小到大 ? 持之以恒，防止意外伤害 11 运动调节－注意事项 ? 随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、葡 萄干，以备出现低血糖情况下食用 ? 佩戴胸卡 ? 穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护理 ? 锻炼前多饮水 ? 如运动前血糖较低，应先加餐 ? 运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控 制 ? 如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意调整胰 岛素和口服降糖药用量 12 运动调节－注意事项 ? 高血压：不应举重屏气 ? 周围血管病变：走 — 休息 — 走，交替进行 ? 视网膜病变：不举重、不潜水、头不低于腰 ? 周围神经病变：避免过度伸展，不负重 13 运动调节 — 有助于坚持运动的方法 ? 选择自己喜爱的运动方式 ? 运动时间安排在较为方便的时候 ? 结伴运动 ? 与生活紧密结合 14 运动调