医院医保自查报告.pdfVIP

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城镇医保专项治理自查报告 为缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题,有效 地减轻了病人家庭的经济压力。根据县社保局的要求,我院 对城镇医保工作自查,现将结果汇报如下: 一、工作开展情况 (一)加强领导,精心组织。接到专项治理文件后, 我院及时召开专题会议进行安排部署,成立了以院长组长、 院办主任为副组长,医保办、住院部、护理部、财务科、 药械科主任为成员的专项治理领导小组。制定切实可行的 自查自纠方案,重点对2014年1月以来城镇医保工作落实 情况,开展全面深入的自查自排,认真查摆找准存在的侵 害群众利益行为。 (二)严把程序,优质服务。进一步规范参合农民住 院治疗的管理程序,杜绝挂床、冒名顶替等问题。组织相 关人员对医护人员的上岗执业资职及超执业范围﹑超诊疗 科目等事项进行了自查,未发现无执业资职人员开展诊疗 服务,无超执业范围﹑超诊疗科目行为。领导小组定期不 定期深入到病房对身份进行核实。针对参合群众复印不方 便的情况,又购置复印机为其免费复印,还增设了候诊椅、 免费提供茶水等,保障参合患者的权益。 (三)合理用药,合理施治。要求医生熟练掌握医疗基 本用药目录,严格药品管理,坚决杜绝出院带药、药品违规 加价等问题。 二、存在的问题 1、个别医生不能及时学习城镇医保新制度。对一些 制度了解不深。 2、制度不够完善,未能建成长效机制。 三、整改措施 1.定期或不定期对全体职工进行城镇医保制度进行 培训,并对学习内容进行测试。 2、进一步完善相关制度,制定成册,全体职工每人 一本,并建立建全长效机制。 2015年8月17 日

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