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老年人社区护理需求分析和现状的研究 　　 　　随着经济的发展和科学的进步，人类通过计划免疫，改善营养和 食品供应及有效地治疗疾病等手段，使人口死亡率大幅度下降，也提 高了人口的平均预期寿命，人口老龄化日趋严重。据统计，截止 20XX 年，60 岁及以上老年人总数高达亿人，首次突破 15%大关，占全国总 人数的%，预测到 2049 年时，中国 60 岁及以上老人将达%。 　　作为社会重点人群之一的老年人，随着年龄的增长、社会角色的 转换、心理特征的变化等因素，身体各组织器官的功能逐渐衰退，社 会适应能力也在逐步降低，各种健康问题随之凸显，大部分老年人都 存在亚健康和患病的现象。而以我国目前主流的养老模式来看，绝大 多数的老年人是生活在社区里的。因此，积极开展社区老年护理，提 高老年人自我保健能力和生存质量，是社区护理工作的重中之重。 　　本文通过对我国老年人社区护理现状及需求进行分析，发现存在 的主要问题，并提出相应对策，为进一步推进老年社区护理建设提供 依据。 　　 1 老年人社区护理需求分析 　　 老年人健康问题突出 　　据 20XX 年卫生部在全国范围内组织开展的第四次国家卫生服务 调查数据显示，我国老年人口的两周患病率为% （全国平均水平为%）， 且随着年龄的增加，比例呈上升趋势。同时，由于老年人器官退行性 变，大多数老年人得病后所需治愈期较长，易伴发多种疾病。此外，老 年人是慢性非传染性疾病的高危人群。在周心驰等对 900 名老年居民 的调查中显示，%的老人至少患有 1种慢性病，患病率最高的前 5 种慢 性病是高血压（%）、骨关节疾病（%）、糖尿病（%）、慢性支气管炎（%）、 冠心病（%）。同时，老年人的残疾率、失能率、老年痴呆发病率也随着 年龄的增长而增高。据有关数据显示，我国 60 岁以上老人的残疾率 为 16%，74 岁为30%，到 82 岁该数据则上升为 50%。老年人口行走失 能中长期卧病占 4%、没人帮助不能走占2%、不能独自出门占%，听力 失能占%，视力失能占 30%。人社部在 20XX 年初的新闻发布会上表 示，截止 20XX 年，亿的 60 岁及以上老年人中有将近 4000 万人是失 能、半失能的老人，预测到2035 年老年人口将达到4 亿人，失能、半失 能的老人数量会进一步增多。20XX 年中国老年痴呆症患者数为 800 万，2040 年将达到 2200 万，是所有发达国家老年痴呆症患者数的总 和。 　　而除了疾病、伤残等生理上的问题，由于社会角色地位的转换、生 活方式的改变，社会交往的减少、应激事件的发生、身体功能的衰退 导致的失能等因素，老年人更容易产生失落、抑郁、焦虑、孤独等心理 上的问题。据刘红卫的调查显示，150 名老年人中，%有失落感，%有 抑郁感，%有孤独感，%身心衰老感，%对生活失去兴趣，%有性格上 的改变。 　　可见，老年人的护理需求不仅局限于身体上的护理，还需进行心 理上的健康护理。调查显示，老年人对情感交流的护理需求最高（%）， 此外，%的老年人希望得到精神慰藉，%的老年人希望得到心理健康 指导。 　　 养老模式转换 　　随着老龄化进程的加快，加之计划生育的实行“四二一”家庭结构 的普遍化，传统的家庭养老模式难以满足老年人的现实需要。此外，据 国家卫计委发布的《中国家庭发展报告（20XX 年）》显示，空巢老人占 老年人总数的一半，独居老人占老年人总数的近 10%。可见，在当前 发展趋势下，以社区为载体的社区养老模式势必取代单纯的家庭养老 模式成为既能顺应形势发展需要又能满足老年人现实需求的新型养 老模式，而社区护理的需求也将随之增长。 　　 健康及保健意识增强 　　随着物质生活水平的提高，老年人的观念逐步从“有病求医” 向“无 病预防”转换，对于健康及保健的要求也随之提高，需求量相应增长。 张玮等[11]对 136 名年龄在 60～70 周岁的老年人进行问卷调查发现， 老年人对社区的护理需求都十分强烈 　　 ，在 6 项（①健康指导，②体格检查，③家庭病床，④上门护理，⑤ 康复服务，⑥社区老年院）社区老年人护理需求中，平均每人需求项 服务，其中%的老年人需要健康指导，%需要体格检查，%需要家庭病 床及上门护理和康复服务。 　　随着老龄化的日益加剧，老年人健康需求的增长，养老服务模式 的社区化发展，作为医院护理服务的延伸，以社区卫生服务中心为服 务提供者，以辖区老年人为服务主体，从老年人身心、社会文化的需 要出发，了解老年人的健康问题，并制定护理措施，解决其实际需求 的老年社