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点燃希望，重塑人生 —— 关于精神分裂症 湖南省脑科医院刘学军主任医师 通过学习，您将会了解以下内容 ? 什么是精神分裂症？ ? 精神分裂症有哪些表现？ ? 为什么说及时、合理的治疗很重要？ ? 目前治疗精神分裂症的方法有哪些？ 精神分裂症是怎样的一种疾病？ ? 精神分裂症是一种常见的精神疾病，常表现为知觉、思维、情感 和 行为等方面的障碍，但是一般不会影响到患者的意识和智能 * ? 精神分裂症的发病机制，目前还没有完全明确 ? 精神分裂症只是精神障碍中的一种疾病，因此不能将“精神分裂 症”与“精神障碍”等同起来 * 中国精神分裂症防治指南 精神分裂症离我们并不遥远 ? 在中国，精神分裂症的患病率为 655/10 万人 * 。此外，许多杰出人物也 曾患有精神分裂症，但这也不妨碍他们为人类科学和文化进步作出卓越 贡献 电影“美丽心灵”主人 公的原型、美国天才数 学家约翰 . 纳什就患有精 神分裂症，但他却在数 学领域作出了杰出的贡 献，并在晚年获得了诺 贝尔经济学奖。 * 郑瞻培，王善澄，主编。精神医学临床实践。第 1 版。上海：上海科学技术出版社。 2006 ， 195 大脑功能紊乱 “精神活动”不协调 各项精神活动之间不协调 ＋ 精神活动与外界环境不协调 “ 精神分裂”是如何发生的？ 知 情 意 内心并无愉 悦感，却出 现笑容 衣不蔽体地 出现在公众 场合 谁会发病？ 遗传因素在精神分裂症的发病中起到重要作用 ? 精神分裂症在患者亲属中的患病率高于一般人群，而且血缘关系 越近，患病率越高 [1] ? 精神分裂症患者的一级亲属（父母、子女、同胞兄妹）的患病风 险率 9% ，而一般人群仅为 1% [2] 但是，仅有遗传因素并不足以导致发病。只有在 遗传因素和环境因素的共同作用下，才有可能导致精 神分裂症发病 [3] 。 [1] 陈刚。精神分裂症遗传学研究进展。山东精神医学， 2005,18(3): 196-200 [2]Tsuang MT, Kendler KK, Gruenberg AM. DSM-III schizophrenia: is there evidence for familial transmission. Acta Psychiatr Scand, (Suppl) 1985,319:77-83 [3] Schizophrenia. NIH Publication No. 06-3517 何时会发病？ ? 男性患者首次发病一般在 20 岁左右 * ? 女性患者发病时间稍晚，在 25-30 岁左右 * ? 很少有人在 45 岁之后，或者在青春期之前发病 * * Schizophrenia. NIH Publication No. 06-3517 精神分裂症可能有哪些表现？ 精神分裂症可出现三大类临床症状 * ? 阳性症状：包括幻听、言语不切题、妄想、行为怪异等 ——“ 有人要害我！”、“我的邻居会利用超声波控制 我的行动！” ? 阴性症状：包括情感淡漠、思维贫乏、应变迟缓、意志缺 乏、兴趣下降等 —— 常常面无表情，或者毫无意义地喃喃 自语 ? 认知症状：包括注意力涣散、操作能力下降、学习思考能 力下降、短期内记忆力迅速下降等 *Schizophrenia. National Institute of Mental Health. NIH Publication No. 06-3517 精神分裂症还可分为不同类型 ? 单纯型 ——“ 懒” ? 青春型 ——“ 乱” ? 紧张型 ——“ 僵” ? 妄想型 ( 偏执型 ) ——“ 疑” 精神分裂症患者都有暴力倾向吗？ ? 精神分裂症患者并无明显的暴力倾向，相反，患者 常常更喜欢一个人待着 * ? 精神分裂症患者在发病之后也不太可能由于病情本 身而引发暴力行为 * ? 妄想型精神分裂症患者有时可能会很暴躁，但一般 都发生在家中，而且暴力行为一般都是针对家庭成 员 * *Schizophrenia. National Institute of Mental Health. NIH Publication No. 06-3517 “ 精神分裂症”和“双相情感障碍” 是两种不同的疾病 ? 还有一些常见的精神疾病，例如：“双相情感障碍”， 主要表现为抑郁和焦躁症状，但有时也可伴有精神病性 症状 * ? 精神分裂症和双相情感障碍在治疗和预后方面有所差别 * ， 所以如果出现精神症状一定要找精神科医生进行咨询， 明确诊断后给予针对性的治疗 * Torrey Fuller E. Surviving Schizophrenia: a manual for families, consumers,ans providers. Fourth Edition. New York: