化疗药物致兔耳缘静脉损伤防护措施的实验研究.docVIP

???? 化疗药物致兔耳缘静脉损伤防护措施的实验研究 ???? ???? 摘　要：观察热敷加生理盐水冲洗和单纯生理盐水冲洗两种防护措施对常用化疗药物环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)、阿糖胞苷(Ara-c)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、柔红霉素(DNR)、甲氨蝶呤(MTX)致兔耳缘静脉损伤的保护作用。结果显示：两组防护措施对急性反应作用较明显，表现为炎症细胞减少、血管内皮细胞肿胀减轻等。对慢性损伤作用不明显。说明两组防护措施对化疗药物致兔耳缘静脉损伤均有保护作用。关键词：化疗药物　兔　静脉损伤　防护措施分类号：R473.73　　文献标识码：A文章编号：1006-1584(2000)01-0011-02 Experimental Studies on Protective Measures for Chemotherapy Induced Auricular Vein Injuries in Rabbits Chen Yifen　Li Ruqing　Pang Suzhen et al（Second Peoples Hospital of Zhenjiang City Jiangsu Province,Jiangsu 212002 China） Abstract：Both fomentation plus normal saline douche and normal saline douche as protective measures, their protective effects to rabbit auricular vein injuries induced by some chemotherapeutic drugs ( such as CTX, VCR, 5-Fu, Ara-c, DNR and MTX ) were observed. Results showed that the protective measures in both groups had good effects on acute reaction. It manifested as inflammatory cells decreased, endothelial cells less swelling etc. But the protective measures had no marked effects on chronic injuries. Indicated that the protective measures in both groups had protective effects on rabbits auricular vein injuries induced by the chemotherapeutic drugs.Key words：Chemotherapeutic drugs　Rabbit　Vein injury　Protective measures▲ 　　静脉输注化疗药物是临床上治疗恶性肿瘤的常用手段之一，但在输注过程中，往往会造成血管内膜损伤，引起静脉炎。因此，如何采取有效措施，保护静脉，减轻病人痛苦，保证化疗的顺利进行，是化疗过程中的护理重点。但有关防护措施的研究国内外报道甚少，本研究旨在观察防护措施对减轻静脉损伤的作用。 1　材料与方法 1.1　实验动物与分组　选用健康青紫兰白兔12只，雌雄不拘，体重2.5kg～3.0kg,随机分为A、B两组。A组为热敷加生理盐水冲洗组；B组为单纯生理盐水冲洗组。A组又分为阿糖胞苷(Ara-c)、甲氨蝶呤(MTX)、柔红霉素(DNR)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)组；B组分为环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)组。每组动物2只，所有动物左耳为对照，右耳为防护。1.2　实验方法　A组每次在兔左耳缘静脉注射药物的同时，在右耳缘静脉注射同样剂量的药物，但在注射前5min用60℃～70℃热水袋敷至注射后5min止，并于注射后用足量生理盐水冲洗。B组每次在兔左耳缘静脉注射药物的同时，右耳缘静脉注射同样剂量药物后立即用足量生理盐水冲洗。药物剂量参考文献［1］：VCR 0.02　mg/kg、CTX　10mg/kg、Ara-c 2mg/kg、DNR 1mg/kg、5-Fu 10mg/kg、MTX 0.1mg/kg，使用方案参考临床化疗方案。CTX组、VCR组分别在第1天、第8天静脉注射共2次，Ara-c组、DNR组、MTX组、5-Fu组分别在第1天、第2天、第3天静脉注射共3次。所有药物均用生理盐水稀释，注射时间均为10min，注射部位为兔耳缘静脉，注射处均用黑染料做标记，每次定点穿刺防护，注射时避免药物外渗，有明显外渗者废弃。1.3　组织学观察　注射结