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化療藥物的認識-Oxaliplatin
一、化學治療是什麼?
所謂化學治療是將化學藥物由口服或注射等方式,經由血液循環來消滅癌細胞,一般常併用多種化學藥物治療,以便殺死更多的癌細胞並且避免抗藥性的產生。
二、常見副作用:
1.造血系統:Oxaliplatin的血液毒性很低,和5-FU併用時,嗜中性白血球減少症和血小板減少症的血液毒性會增高。
2.消化系統:噁心、嘔吐和腹瀉,這些症狀有時是嚴重的,和5-FU併用時,上述的不良反應明顯增加,建議使用強效的預防性/治療性止吐劑來防止上述的不良反應。
3.神經系統:a) 最常見的毒性是造成週邊感覺神經病變,特徵為末稍感覺異常,常見的症狀有痙攣性疼痛、口部周圍與上呼吸道與消化道感覺異常,這些症狀甚至會引起喉部痙攣的臨床表現,但可自行恢復,但當累積劑量大於800mg/m2 (6個療程)時,感覺異常可能會持續存在導致功能不良。治療結束後約四分之三的病患的神經毒性可恢復或完全消除。治療時發生可逆性的感覺異常,並不需調整下一個療程的劑量。然而,當神經毒性的時間加長和嚴重度加劇時, 則建議調整。b) 神經毒性分級可分三級:第一級指出現感覺遲鈍或感覺異常,但在下個療程前消失,或痙攣程度輕微。
第二級指感覺遲鈍或感覺異常持續到下個療程,或痙攣程度中等。第三級指感覺遲鈍或異常已造成功能性損傷,或痙攣程度嚴重。
※為減少以上麻痺現象,接受化學治療後五日內,應注意下列各事項:
【1】避免暴露於寒冷或強風的環境。需注意保暖,可使用口罩或圍巾保護口鼻,感覺冷時可穿戴毛衣、圍巾、手套。在室內時可用溫水暖手。
中山醫學大學附設醫院-
中山醫學大學附設醫院-護理部
Chung
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