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施工许可编号珠海市房屋建筑和市政基础设施工程施工许可申请表并联审批项目名称项目地址建设单位公章单位地址经办人联系电话申请日期年月日一申请单位承诺申请单位承诺本次申请所提交的全部材料内容均为真实如有任何虚假受理机关可以终止许可如因虚假内容引致法律责任概由申请单位承担与受理机关无关严格遵守国家广东省珠海市有关法律法规规定自觉接受监督自觉配合监督工作如存在违法违规行为自愿接受有关行政处罚申请单位公章法定代表人签名日月年所有申请单位的法定代表人均应签名并加盖单位公章二本次申请施工许可项目概况建设形式扩建
施工许可编号：
珠海市房屋建筑和市政基础设施
工程施工许可申请表
（并联审批）
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单位地址：
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