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中医骨病学复习题 一、名词解释 中医骨病学:是在中国传统医学基础上，结合现代医学的科学知识，以研究防治人体骨骼、关节、筋肉等运动系统疾病的一门学科 髋臼指数：髋臼指数是关节稳定性的重要标志,随访其发育变化规律对于指导髋臼修复后康复锻炼、改进髋臼修复重建具有重要意义。 颈椎病：是指颈椎间盘及其相应的椎间关节退行性改变所致邻近组织（脊髓、神经根、椎动脉、交感神经）受累，引起的一系列症状和体征。 骨质疏松症：是一种全身性骨量减少，即单位体积内骨组织含量减少，骨质有机成分生成不足，继发性钙盐沉着减少，但其矿物质含量和骨基质的比例正常 峰值骨量：人体出生后一直到30岁左右骨量不断增加，一直到达到顶峰，称为峰值骨量痹症：是指外邪稽留经络，发生肌肉关节疼痛、肿大、重着的一种疾病。 痛风：是一种尿酸代谢异常所引起的全身性疾病，主要表现为血尿酸增高，反复发作的关节炎，是关节、肾脏或其他组织中尿酸盐沉积而引起这些器官的损害和痛风石的形成。 痿证：人体遭受外伤，邪毒侵袭或正气亏损，发生以肢体筋脉弛缓、肌肉、手足痿软无力及麻木为特征的病症，统称为痿证。 单瘫：某个肢体或身体某个部位发生瘫痪症状，称为单瘫。 偏瘫：是指同侧上下肢体瘫痪，多因脑血管意外引起，主要病理改变是因出血或血流受阻，使受累脑组织发生缺血、坏死或软化、水肿。其临床特点是肢体呈痉挛性瘫痪，偏身感觉障碍，还可能伴有失语、口眼歪斜等症状。 截瘫：因脊髓损伤或病变引起受累平面以下的双侧肢体瘫痪，称为截瘫。 筋挛：由于先天发育障碍、损伤、缺血、炎症、瘫痪等原因，使身体某群筋肉持久性收缩，或皮肤、关节囊、韧带失去正常弹性而挛缩，引起关节运动功能障碍，统称为筋挛。 二、填空题 1、中医骨病的治疗原则：动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作。 2、骨的组织结构是一种复杂的结缔组织，由骨细胞和细胞间质组成。骨细胞被包围在细胞间质中，细胞间质含有机和无机两种成分。 3、临床上常把颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、四个类型。 4、颈椎病的病理基础是椎间盘退变。 5、脊髓型颈椎病临床症状的主要特点是慢性进行性四肢瘫痪。 6、椎动脉型颈椎病临床表现有眩晕、头痛、视觉障碍、倾倒发作等。 7、颈椎病手术治疗的目的，一是减压，二是稳定。 8、腰椎间盘突出症好于20—50岁，大多发生在腰4-腰5或腰5-骶1椎间隙。 9、腰椎间盘突出症主要内因是是腰椎间盘的退行性变，也是病理基础。 10、腰椎间盘突出症病理分型有膨出型、突出型、脱出型、游离型；临床分型有后外侧型、外侧型(又称椎间孔型)、中央型。 11、骨痈疽的临床症状有发热、疼痛、肿胀、功能障碍、窦道、衰弱。 12、痹症的中医辨证分型有行痹、痛痹、着痹、热痹。 13、骨软骨病临床表现主要有疼痛、关节功能障碍、畸形等。 14、儿童股骨头骺软骨病治疗目的是尽量保持股骨头的外形，减少长期卧床，改善生活质量。 15、股骨头无菌性坏死临床上考虑的主要病因有创伤因素和非创伤因素。 16、原发骨肿瘤好发在同类正常细胞与组织最大活动性的部位，如长骨的干骺端，起源 于结缔组织或骨髓细胞的肿瘤，可见于骨骼的任何部位。 17、以组织学为基础，根据肿瘤细胞形态，结合电镜、组织化学、组织培养结果推断来源 骨肿瘤划分为良性、恶性和、中间性；根据病灶来源骨肿瘤划分为原发性 和继发性。 18、骨肿瘤的治疗贵在“三早”指的是早发现、早诊断、早治疗。 19、骨肿瘤治疗目的：良性肿瘤及瘤样病变是保存功能前提下彻底切除、防止复发 恶性肿瘤是挽救生命、争取保存一定的功能、改善生活质量为主。 20、恶性肿瘤中药治疗原则是，早期：以攻为主，攻中兼补，及时手术。中期：攻 补兼施；晚期：先补后攻。肿瘤外科分期中“G”代表外壳分级；“T”代表外科区域；“M”代表区域性或远处转移。 21、骨软骨骨瘤临床常见其X线片表现为在长骨干骺端可见一与骨皮质相连骨性突起，有正常的骨组织结构无溶骨性破坏等。 22、骨巨细胞细胞瘤外科分期属G0T1-2M0-1，治疗目的是广泛切除、重建骨骼、阻 止恶化，以手术切除为主，化疗无效，不用放疗。22、骨肉瘤外科分期属G2T1-2M0，治疗目的是提高生存率及保肢。以手术切除为主，术前可间歇大剂量化疗，手术植入假体或截肢，术后化疗。中药配合治疗。 23、成骨不全主要病理为骨小梁细小、钙化不全骨质松脆容易骨折，所以又名“脆骨病” 24、中医骨病学研究范围包括类似现代骨科所研究的骨骼、软组织、与运动系统有 关的神经组织疾病。 三、选择题 1、与腰椎间盘突出发病因素有关（ABCDE） A、脊柱畸形 B、年龄 C、急性损伤 D、劳损 E、椎间盘退变情况 腰椎间盘突出主要病理形态学有（ABCDE） 纤维环破裂 B、髓核突出 C、神经根或硬膜囊受压变形 D、椎间隙、关节突关节及黄韧带