中西医结 合眼科.docVIP

1.视觉器官：眼为视觉器官，由眼球、视路和附属器三部分组成。 2.前房：为角膜后面，虹膜和瞳孔区晶状体前面所围城的间隙。 3.后房：为虹膜后面、睫状体前端、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面的环形间隙。 4.视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑视觉中枢的传导路径。（临床上通常从经视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至视皮质视层的传导路径。） 5.泪道：由上下睑的泪点、泪囊、泪小管、鼻泪管组成。 6.五轮学说：血轮（两眦）属心-小肠；气轮（白睛）属肺-大肠；肉轮（胞睑）属脾-胃；水轮（瞳神）属肾-膀胱； 风轮（黑睛）属肝-胆 7.视力公式：将眼睛与视力表的距离除于5再乘于0.1. 8.视野：指在一定的距离处眼睛所能看到的空间，是眼睛对周围环境的敏感性总和。 9.眼内压：眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压，正常压为10—21mmHg。病理值≧21mmHg。双眼眼压差≦5mmHg，病理值≧8mmHg。 10.外障：指发生在胞睑、两眦、白睛、黑睛的眼病，相当于西医的外眼病。 11.内障：指发生在瞳神晶珠视衣目系的眼内组织。（狭义内障指晶珠混浊，下归档与西医的白内障） 12.青光眼：指与眼压升高有关的以视网膜神经纤维萎缩、视盘凹陷和视野缺损为主的疾病。 13.老年性白内障：多见50岁以上，随着年龄的增长、机体衰老而发生渐进性视力下降乃至失明。 14.玻璃体病：病因分为①玻璃体炎症混浊②玻璃体出血性混浊③玻璃体变性混浊 15.房水排出途径：房水由睫状突产生后，由后房经过瞳孔进入前房，再经前房角的小梁网进入巩膜静脉窦，再进入眼的静脉系统。 16.泡性结角膜炎（金疳）：是一种由微生物蛋白质引起的迟发型免疫性结膜炎。病变以结角膜泡性结节形成为特点。 17.表层巩膜炎【火疳】 真菌性角膜炎【湿翳】 角膜基质炎【混睛障】 18.细菌性角膜炎【凝脂翳】临床表现：初起有干涩异物感，继而自觉流泪灼热刺痛异物感加重，由于分泌物多，使上下睫毛黏在一起，晨起睁眼困难； 19.广义的内障包括发生在瞳孔及其后一切眼内组织的病变---内眼病）。 （1）白睛红赤——相当于西医的结膜充血； （2）抱轮红赤——相当于西医的睫状充血； （3）白睛混赤——相当于西医的混合充血。 20.成人眼球前后径平均为24mm，垂直径23mm，水平径23.5。 21.眼球壁分眼球壁分为外、中、内三层，外层为纤维膜，中层为葡萄膜，内层为视网膜。 22.纤维膜前1/6为透明的角膜，后5/6为白色的巩膜。 23.葡萄膜富含血管和色素，由前向后分为虹膜、睫状体、脉络膜. 24.虹膜含有瞳孔开大肌和瞳孔括约肌，瞳孔开大肌—受交感神经支配—瞳孔开大，瞳孔括约肌—受交副感神经（动眼神经纤维）支配，使瞳孔缩小。 25.眼睑肌肉：包括眼轮匝肌、提上睑肌。眼轮匝肌专司闭眼，由面神经支配。提上睑肌具有提睑作用，由动眼神经支配。 26.上斜肌由滑车神经支配，下斜肌由动眼神经支配。 27.眼与肝的关系 1．肝开窍于目，目为肝之外候 2肝主藏血，目受血能视 3.肝气通目 辩色视物 4.肝主疏泄，调摄泪液 5.肝系上连目系，气血通达于目 28.眼与肾的关系 1.肾主藏精，涵养瞳神 2.肾寓阴阳，目视精明 3.肾生脑髓目系属脑4.肾主津液上润目珠 29.正常视野范围：上侧：56下侧：74鼻侧：65颞侧：91 30.膜：自白睛或黑白睛交界之际起障一片，或白或赤，渐渐向黑晶中央蔓延者。 31.睑腺炎：麦粒肿、土疳、针眼。（手术治疗：眼睑疖肿已成脓者，宜切开排脓。若脓头在睑皮肤面者，切口应与睑缘平行；脓头在睑结膜面者，切口与睑缘垂直。未成脓前，切勿挤压。） 32.睑板腺囊肿与睑腺炎鉴别：前者病位在眼睑下，可触及圆形肿核，与皮肤不粘连，不红不痛，一般不化脓，病势缓；睑腺炎病位多在近睑缘或睑内，有触痛之硬结，红肿焮痛明显，常化脓溃破，病势急。 33.睑缘炎（眼弦赤烂）：分为鳞屑性、溃疡性、眦部睑缘炎。 34.慢性泪囊炎：漏睛。----急性泪囊炎：漏睛疮。 35.急性细菌性（卡他性）结膜炎：红眼病、暴风客热（体征：眼睑肿胀，结膜充血，以穹隆部和睑结膜最为显著。结膜表面有分泌物，分泌为先为黏液性，后呈脓性。） 36.流行性结角膜炎----天行赤眼暴翳。 （临床表现：1：症状：眼部有异物感，疼痛，畏光，流泪，水样分泌物。病变波及角膜，可有视力下降）2.体征：眼睑水肿，球结膜水肿，睑球结膜严重充血，眼前淋巴结肿大，压痛。三天内睑结膜合穹窿结膜有大量滤泡形成，结膜下出血，或形成伪膜。） 37.流行性出血性结膜炎-----天行赤眼 38.翳：狭义的翳专指黑晶浑浊。广义的翳则指黑晶和晶珠混浊 ； 39.新翳：黑睛混浊表面粗糙境界模糊，有发展趋势，伴目赤疼痛流泪，相当于西医之角膜炎症性病变。 40.宿翳：黑睛