2014春伤寒B卷答案.docVIP

江西中医学院科技学院2014年春季学期期末考试卷 11中医临床医学班 《伤寒论讲义》考场座位号　　学号 班级______________　姓名____________ 考场座位号　　学号 班级______________　姓名____________ 名词解释(每小题2分，共20分) 答对意思即可给2分，答对一半酌情给1分。 伤寒：广义伤寒是一切外感热病的总称，狭义伤寒是外感风寒邪感而即发的一种疾病。 苦酒：食用醋。 口不仁：言语不利，食不知味。 胸胁苦满：即病人苦于胸胁满闷不适。（苦作动词用） 身瞤动：筋肉跳动 除中：胃气败绝而反能食。 心中懊憹：心中烦扰莫名之状。 蛔厥：因蛔虫串扰疼痛导致手足厥冷。 脾约：胃热肠燥，津液受伤，使脾不能为胃行其津液，以致大便秘结者，叫做脾约。 但欲寐：精神疲倦萎糜，似睡非睡，由正气不足，心神失养所致。 二、填空题(完善原文，每空1分，共10分) 1、项背强几几 反汗出恶风 2、心下有水气 发热而咳 3、当下之 大承气汤 4、藏（脏）有寒 四逆辈 5、口苦、目眩 三、单项选择题(每小题1分，共10分) 1、C 2、D 3、A 4、E 5、D 6、D 7、D 8、D 9、C 10、B 判断题（每小题1分，共10分） 1、× 2、× 3、× 4、√ 5、× 6、× 7、× 8、√ 9、√ 10、× 五．问答题（每小题5分，共20分） 1．简述大青龙汤证为何出现烦躁：表寒郁而化热，邪热扰心。 2．简述伤寒论中要加清酒煎药的是哪两个方：炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤。 3. 阳明病初起恶寒的特点是什么：时间短暂，程度轻微，不治自罢。 4. 附子泻心汤的给药方法：附子先煎取汁，大黄、黄连、黄芩用滚开水浸泡取汁，再将两种药汁兑服。 六、论述题（每小题10分，共20分） 1．干姜黄芩黄连人参汤证与黄连汤证证治有何不同？ 黄连汤证—上热下寒（阴阳不通）—以腹痛为主—用药偏温—通阳散寒止痛—去芩加桂，重在交通上下阴阳。 干姜黄芩黄连人参汤证—上热下寒（阴阳格拒）—以呕吐为主—用药偏寒—重在苦降止逆—去半夏生姜甘草大枣重用黄连 2. 吴茱萸汤在伤寒论中治疗何病？为什么？ 伤寒论中吴茱萸汤有三条。一为阳明虚寒“食谷欲呕”(243)， 以其“得汤反剧者属上焦”，辨阳明呕吐有虚寒、热实之不同。一为少阴阳虚阴盛，寒浊犯胃“吐利，手足逆冷，烦躁欲死”（309），一为厥阴病肝寒犯胃所致“干呕吐涎沫，头痛”（378）。三条虽述证不尽相同，但阴寒内盛，浊阴上逆的病机却一致，故可异病同治，均用吴茱萸汤温胃散寒降浊。 七．病案分析（10分） 病机：风寒外束，痰饮内停 治法：发散风寒，温阳化饮 方：小青龙汤。 药：麻黄10 g、桂枝10 g、干姜10 g、细辛3 g、半夏10 g、五味子10 g、炙甘草6 g（包括剂量）6剂。