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透析病人健康宣教 一、血液净化治疗流程 按时就诊→指定窗口挂号，缴费→更换专用病号服、室内拖鞋→ 测量体重、体温、 压、脉搏→医生接诊，确定治疗方案→携透析病志， 至指定透析单元→铺个人专用透析床单，准备治疗→治疗结束，携透 析病志至首诊室→ 复测体重、体温、 压、脉搏，确定治疗结果→确认 下次治疗时间。 二、什么是血液透析 ? 血液透析是将血液引出体外，在透析器中与透析液进行溶质交换， 达到消除体内代谢废物，排除体内多余的水分和纠正 解质、酸碱平 衡紊乱的目的。 三、一周内需要做几次透析 ? 一般每周需做二到三次血液透析，尽快将体内蓄积的代谢废物和 过多的水分排除体外。 四、什么是动、静脉内瘘 ? 通过手术将动脉与邻近的静脉在皮下吻合，术后该静脉逐渐扩张 肥厚，有足够的血流量成为永久性血管通路，是病人的生命线。 五、重视动静脉内瘘的保护 1、透析前用肥皂和清水洗手、前臂。 2、每日经常检查是否通畅：方法 1)、用手轻触可有震颤；方法2)、 用耳听可有杂音，否则为不通畅，应及时就诊。 3、注意提醒医生和护士不要在内瘘肢体上测 压、抽血、注射和 输液。 4、内瘘肢体避免压迫，如不要戴手套手表，不要穿紧袖衣服，不 要枕在头下，不要挎重物。 5、加强手臂锻炼，增加血流量，使血管扩张。方法：用或不用止 1 带手握橡皮球或握拳，每次 5-10 分钟，每日3-4 次。如果有 肿硬结和 水肿禁用。 六、合理的饮食、饮水 1、高蛋白、高热量、低盐饮食： 透析病人每日营养供给量：蛋白质 1.2g/kg，以食入优质蛋白质如 牛奶、鸡蛋、鱼等为好。热卡＞35kcl/kg. 每日食盐量：有一定尿量的 2-4g （小半勺），无尿的 1-2g。 2、透析病人每日维生素和微量元素需要量： V-C 150mg; VB 30mg,VB 20;叶酸 1 mg ；锌 20 mg。 1 6 3、每日补充铁、钙量： 铁 ：100 mg-150 mg（元素铁），钙 ：600 mg 最好睡前服用。 4、每日饮水量：尿量+500ml （包含食物所含水量）或每日体重增加 不超过 1kg。 5、限制钾摄入量：血液透析病人钾不能排除体外（因无尿），因此 食入含钾高的食物后可引起血中钾浓度过高，过高的 钾可引起手指、 口唇发麻，浑身乏力，心率失常，意识丧失，甚至会导致心脏骤停。一 旦有上述症状应立即到医院就诊。 以下是含钾高的食品： 紫菜、番茄、海带、菠菜、黄豆类、香菇、木耳、水果如桔子、西瓜、 香蕉等，低钠盐、巧克力、咖啡、某些中药等。 6、限制磷的摄入量：含磷高的食物：动物内脏、小鱼、乳制品等。 7、保持良好的营养状态： 透析病人发生营养不良时，易引起贫血、免疫功能下降、感染等 并发症，严重者可引起死亡。因此您应注意防止营养不良。 营养不良的原因： 1）对疾病失去信心，精神不振，从而食欲下降。 2 2）病人依从性差，不能服从医嘱保证充分透析，导致体内毒素蓄 积，食欲减退。 3）消化道疾病，如溃疡、胃炎等。 4）药物副作用而致，如口服铁剂、降磷药等影响食欲。 5）合并其他感染时，食欲下降。 七、测体重的目的和方法 1、测体