民营医院改革说课材料.pdfVIP

“您觉得 , 在现阶段我国民营医院能够起到这三点作用吗 ?”记者问。 “其中任何一点都没有做好 ! ”回答来自首届全国十大杰出青年、拥有四家民营医 院的院长、主任医师王振国。 记者所指的三点——满足公众多元化的医疗服务需求 ; 通过社会投资扩大医疗资源 供给 ; 用良性竞争促进各类医疗机构提高服务效率和质量——恰是新医改对非公立医疗机构 的期待。如果不能起到这样的作用 , 民营医院存在的意义将被打上一个大大的问号。 但是 , 换一个角度思考 , 正如王振国所言 , “民营医院也是有 ‘出生证’的 , 既然准许 她‘生’下来 , 为什么不能创造一个好的条件 , 让她尽快长大 , 服务公众、回报社会呢 ?” 民营医院在中国起步 30 年 , 但时至今日 , 百姓信得过、能够在国家医疗体系中积极 发挥作用者 , 仍属凤毛麟角。 在通化、 珠海、 上海、 北京陆续开办医院 , 其中在北京的医院投资达 1 亿元 , 在全国 民营医院中 , 王振国的医院规模不可谓不大 , 但与其他民营医院一样 , 依然面临发展的诸多困 境。“如果不是靠集团所属药厂出口中药赚钱贴补 , 我的这四家医院也早办不下去了。”王 振国坦言。 如果把新医改的全面推开比作一盘棋局 , 其中民营医院的局部 , 仍然充满了许多扑 朔迷离的“死活题”——妙手连发 , 或许满盘皆活 ; 一招不慎 , 也可能前功尽弃。 “难道在小饭馆就不能喝牛奶么 ? ” 事实上 , “民营医院”是一个沿用已久但并非规范的说法。在我国现有的医疗体制 中, 医疗机构有“公立”和“非公立”两类 , 后者的投资主体既有境外资本 , 也有国内社会资 本。“民营医院”就是指那些由国内社会资本投资的非公立医院。 我国的民营医院起步于上世纪八十年代。据统计 , 到 2009 年, 全国民营医疗机构共 有 5736 家 , 已经占全国医疗机构总数的近 29%。然而 , “规模小、起点低、 底子薄 , 层次不高、 竞争力弱” , 一直是业内人士对绝大多数民营医院现状比较“含蓄”的评价。 按照业内专家说法 , 一个医生从初出茅庐到成为中坚骨干 , 需要 20 年的磨练 ; 而一 所民营医院从创建到能与公立三甲医院比肩 , 最乐观的估计也至少需要 20 年。但在王振国看 来, 这都是奢望 , 他首先考虑的是生存问题。 在他眼中 , 种种不公平待遇 , 为民营医院的生存发 展设置了重重障碍—— “相比公立医院 , 很多民营医院难以成为医保定点医院 , 这把很多患者挡在了民营医 院大门之外 ; 同时 , 民营医院的晋级也相对困难 , 像我们的医院是一级医院 , 即便进入了医保 , 但有些药品规定只有在二级以上医院才能报销。 这不公平啊！ 打个比方——难道在小饭馆就 不能喝牛奶么……” “按照国家规定 , 民营医院中的非营利性医院 , 也应该和公立医院一样享受税收优惠 政策。但是 , 各地执行的情况并不一样……” “为了吸引患者就医 , 很多民营医院一直把药品定价比公立医院低一点 , 医改要求药 品‘零差价’并已经在社区基层医疗服务机构中推开了 , 民营医院的这点儿‘优势’就不存 在了。不仅如此 , 公立医院药品‘零差价’