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药物铺灸疗法的常用药方 颈椎病 一 颈椎病汤 组成：黄芪 30g，丹参 15g，白芍 15g，木瓜 9g，葛根20g ，天麻 9g，延胡索 9g，威灵 9g，淫羊藿 9g，川续断 12g，牛膝 9g，甘草 3g 。 方解：颈椎病系颈椎及周围筋肉损伤或退行改变，使气血、经络受阻，因而引起 颈肩臂疼痛、麻木或头晕、猝倒等症状。治疗应益气活血，补肾壮骨，通络止痛。 方中黄芪、丹参益气活血，为君药。白芍养血，柔肝止痛；延胡索活血化瘀，消 滞止痛，二者为臣。佐以淫羊藿、川续断、牛膝补益肝肾、强壮筋骨；木瓜、威 灵仙祛风胜湿，通络止痛；葛根发表解肌，引药至头项；天麻祛风通络，止头晕 头痛。甘草调和诸药，为使。故本方为治疗颈椎病神经根型或椎动脉型之良药。 主治：颈椎病。 用法：水煎服，1 日1 剂。 二 术苓半夏汤加减 组成：炒白术 20g ，茯苓 15g，半夏 10g，羌活 10g，钩藤 15g，枳实 10g，陈皮 10g，远志 10g。 加减：舌红口干，肝火较旺者可加天麻、石决明、菊花、生地黄、龙胆草、刺蒺 藜、白芍；阴虚较甚，舌红少苔，脉细数弦者可选加麦冬、沙参、玄参、生地黄、 生白芍、酸枣仁、柏子仁；气血亏虚，舌淡苔白，脉细者可选加当归、黄芪、酸 枣仁、柏子仁、熟地黄、阿胶；湿胜者可选加泽泻、薏苡仁、藿香；胸闷胁肋不 适者可加柴胡、香附、青皮、郁金、白芍、太子参。 方解：术苓半夏汤重在治痹。白术为君，《本经疏证》曰： “风寒湿痹、死肌、 痉、疸，不得尽谓脾病，而以术为主剂者，则以湿为脾所主，湿能为患，固属脾 气不治，一也；脾主肌肉，介在皮毛筋骨中，痹与痉，病在肌肉内，死肌及疸， 病在肌肉外，旁病则当取中，二也；筋骨皮毛，均非驻湿之所，惟肌肉间为可驻 湿，三也。知此，则凡痹、死肌、痉、疸之系乎风寒湿者，皆术主之矣。白术之 效，于风胜湿者为最宜，寒胜者为差减。”此外，《别录》也说白术“主大风在身 面，风眩头痛”，《药性论》也认为白术 “主大风顽痹”。茯苓健脾化痰，宁心安 神、利水渗湿为臣，重在治湿痹。半夏为臣，取其燥湿化痰，以及和中健胃，降 逆止呕，消痞散结等协同作用。佐以钩藤清热平肝、镇痉息风，陈皮理气化痰， 枳实破气消积、化痰除痞，远志安神、祛痰，羌活祛风胜湿止痛，能解头、颈、 项上部太阳经痰湿痛。本方也体现了经典古方半夏白术天麻汤、二陈汤、温胆汤 等方要义。 主治：头晕目眩、头昏脑涨、颈项拘急、项背酸楚之颈性眩晕症。 用法：水煎服，1 日1 剂，可连续服用 1～2 周。 三 知柏地黄汤加减 组成：黄柏 10g，知母 10g，生地黄 15g，山药 15g，山茱萸 10g，玄参 10g，威 灵 30g，红花 6g，葛根 30g，牡丹皮 12g，甘草 3g 。 方解：知柏地黄丸始源于明 ·张景岳《景岳全书》，原名为滋阴八味丸，是由六 味地黄丸加知母、黄柏而成。本方由知柏地黄丸加减而成，用于治疗肝肾阴虚， 虚火内扰，头晕耳鸣，失眠多梦，颈项部酸痛不适之颈椎病。方中生地黄滋阴清 热，山茱萸滋肾益肝，为君药；山药滋肾补脾，牡丹皮泻肝火，为臣药；佐以知 母、黄柏清肾中伏火、肝火，玄参养阴清热，红花活血化瘀，葛根升津舒筋，威 灵仙除痹止痛；甘草调和诸药，为使。 功效：滋补肝肾，除烦降火。 主治：颈椎病症见肝肾阴虚，虚火内扰，头晕耳鸣，失眠多梦，颈项部酸痛不适。 用法：水煎服，1 日1 剂，二煎，分早晚服。 四 颈复宁丸 组成：肉苁蓉 15g，巴戟天 15g，骨碎补 12g，川续断 12g，生地黄 10g，鸡血藤 10g，木香 6g，羌活 6g 。 方解：颈椎病是中老年人的常见病和多发病，在中医学中属“痹证”范畴，主要 由于肝肾不足、劳伤及颈项经脉气血受阻，致气血亏虚，气血瘀阻，颈项经络失 养，引起疼痛、麻木、眩晕等症状。方中肉苁蓉、巴戟天补肾阳，益精血，强筋 骨，为君药；骨碎补、川续断补肾强骨，续伤止痛，为臣药；佐以鸡血藤、生地 黄补血活血，舒筋通络；木香、羌活行气止痛，健脾消食，为使药。诸药共奏补 益肝肾、养血活血、理气止痛之功效。 主治：颈椎病、肩周炎所致的疼痛等症。 用法：制丸口服，1 次 6g，1 天 2 次，用开水或可加适量黄酒服。 五 颈椎病 1 号方 组成：羌活 12g，川芎 12g，防风 10g，荆芥 10g，蔓荆子 9g，桂枝 10g，藁本 9g，甘草 3g 。 方解：本方主治为风湿在表，其证多由汗出当风，风湿之邪侵袭肌表所致。风湿 之邪客于太阳经脉，经气不畅，致颈部、头部疼痛，身重。风湿在表，宜从汗解， 故以祛风胜湿为法。方中羌活为辛苦温燥之品，其辛散祛风，味苦燥湿，性温散 寒