药品质量与安全管理持续性改进分析病区药品检查表.pdfVIP

药品质量与安全持续性改进（病区药品管理部分）检查表 检 考核标准 分 扣 得 考核方法和评分标准 查项目 和要求 值 分 分 1、常用药品：科室废弃的药品包装盒、药瓶和药品说明 等按规定进 销 毁和统一处理，应交由医院指定的有废品回收资质的公司回收，并做好交接记 2 　 　 一、专人 录和签名。 废 负责落实和监 2、麻醉药品和精神药品的废弃包装处置管理：应先进 损形处理，统一收 弃药品 2 　 　 督我院废弃药 集后交由有资质的回收机构处理并登记 包装处 品包装处置管 3、贵重药品、含兴奋剂药品、高危药品废弃包装处置管理： 　 　 　 置 理工作 （1）毁形处理，统一收集后交由有资质的回收机构处理。 1 　 　 （2）不易毁形的要进行破坏性标记,并将此类废弃药品包装统一收集后,交 2 　 　 由有资质的回收机构统一处理并登记。 麻、 1、根据病人需求需留备用的科室，科室提出 面申请，经医务处、护理部 1 　 　 精 审批，分管院长签字后方可保留。 药 2、麻醉药品、第一类精神药品使用后的空安瓿应妥善保存，补充时必须凭 2 　 　 1 品 专用、有资质的执业医师处方和空安瓿到药房领药。补充基数时，可向药房工作 人员要求发放有外包装的药品，以便识别有效期和生产批号。无外包装的药品 二、医师 应询问并清晰标记。 应当严格执 3、严格执 “五专”要求 　 　 　 麻醉药品和精 ①专人负责 2 　 　 神药品管理规 ②查专柜加锁（双人双锁操作规范） 2 　 　 定，实 “五专” ③查专用账册（帐、物相符） 2 　 　 管理 ④查专用处方完整、合格，双人审核 2 　 　 ⑤查专册登记（出库单、逐日发放登记、空安瓿、废贴回收登记）完整、规范 2 　 　 4、建立麻醉药品、第一类精神药品使用记录本