中医理论基础7-脾.ppt

三、脾 ? 位置：位于膈下，腹腔左侧。 ? 形态：形如刀镰，色如马肝紫赤。 ? 外应：大腹 ? 生理功能： 主运化，主升举，主统血 。 ? 外在联系： 在体合肉，开窍于口，在液为涎， 其华为唇，在志为思。 为阴中之至阴，通于长 夏之气。 特性 —— 脾喜燥恶湿 ? 别称：脾胃为 “ 仓廪之官，五味出焉 ” 、 “ 后天之本 ”、“ 气血生化之源 ” 。 ? 经络：足太阴脾经、足阳明胃经。 （一）脾的主要生理功能 1 、 主运化 ? （ 1 ）含义 ： 脾主运化是指脾具有促进胃肠 消化吸收饮食物 ， 并将其吸收的水谷精微转化 为精气血津液以输布全身的功能。 水谷精微 津 液 脾 转化 转 输 心 肺 食 物 水 饮 气 血 ? 运化食物 ： 脾气促进食物的消化和吸收，并转输水谷 精微。 促进胃肠吸收 水谷精微 转输胃肠吸收 的水谷精微 ? 运化水液 ： 脾气的吸收、转输津液，调节水液代谢。 胃和小肠消化吸收的津液 大肠吸收的水液 肾气的蒸化回吸收的水液 运 化 谷 食 水谷精微化生精气血， 濡养脏腑组织，以促进 生长发育。 故称 “ 脾为后天之本 ”、 “ 气血生化之源 ”。 上输 至肺 运 化 水 液 脾气转输 （ 2 ） 脾主运化的生理病理意义 消化吸收功能正常：食欲旺盛 气血化生充足：精神饱满，面色红润 津液代谢有序： “ 脾为水之中洲 ” 消化吸收障碍：纳差、食欲不振、食后 腹胀 气血生化乏源：肢体倦怠，神疲乏力， 面色萎黄，舌淡，脉缓弱 津液代谢紊乱：大便溏泻，水肿。故称 “ 诸湿肿满 ， 皆属于脾 。” 脾气 健运 脾 失 健 运 脾为生痰之源 2 、 主升举 脾主 水谷精微 上输头面、心肺 ， 脾 升清 水 液 化 生 气 血。 主 脾升胃降以调节中焦气机，故称 升 “ 脾胃为气机升降之枢纽 ” 。 举 脾主 脾气上升，维持内脏位置 托举 恒定 ，防止其下垂。 脾主升举的临床意义 头 面 得 养 心 肺 气 血 脾升胃降－气机升降协调 藏器位置恒定 头面失养：头晕目眩 升降反作：“清气在下， 则生飧泻” 内脏下垂：胃下垂 升举 正常 中气 下陷 3 、 主统血 ? 脾主统血 是指脾具有统摄血液，保证其行 于脉中而不致溢于脉外 。 其实质是通过 气的固 摄作用 实现的。 脾 气 健 旺， 运 化 正 常， 气血化生充足 ? 脾不统血 是指 脾气虚，固摄无权而出现的便 血、尿血、崩漏及肌衄等 。 ? 脾的生理特性： 喜燥恶湿 气足固摄有权 血充脉络得养 （二） 脾与体、窍、志、液的联系 体 肌肉，主四肢 华 唇 窍 口 液 涎 志 思 “ 思则气结 ” 脾在 主司运动，保护 内脏，防御外邪。 “ 治痿独取阳明 ”