肩关节解剖-教育课件.pptxVIP

肩关节MRI解剖肩袖01目录盂与盂唇02肌腱韧带滑囊0304肩袖第一部分Part One肩袖MRI解剖肩袖的组成：肩胛下肌，冈上肌，冈下肌，小圆肌肩袖MRI解剖 肩袖：是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体。 肱骨头的前方为肩胛下肌腱 ，上方为冈上肌腱，后方为冈下肌腱和小圆肌腱。 这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上，对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。肩袖MRI解剖冈上肌 起自肩胛骨冈上窝，向外经肩峰和喙肩韧带下方，跨越肩关节，止于肱骨大结节的上部，最易受损断裂。作用：使肩关节外展。 冈下肌 起自冈下窝，向外经肩关节后面，止于肱骨大结节的中部。作用：使肩关节旋外。小圆肌 位冈下肌下方，自肩胛骨外缘背面，止于肱骨大结节下部。作用：使肩关节旋外。 肩胛下肌 起自肩胛下窝，向上外经肩关节的前方，止于肱骨小结节。作用：使肩关节内收和旋内。肩袖MRI解剖-冈上肌 冈上肌起始于肩胛骨的冈上窝，肌腱在喙突肩峰韧带及肩峰下滑囊下面、肩关节囊上面的狭小间隙通过，止于肱骨大结节上部。 肩袖MRI解剖-冈上肌肩袖MRI解剖-冈上肌肩袖MRI解剖-冈下肌 起自冈下窝，肌束向外经肩关节后面，止于肱骨大结节的中部。肩袖MRI解剖-肩胛下肌 位于肩胛骨前面，呈三角形。起自肩胛下窝，肌束向上经肩胛关节的前方，止于肱骨小结节。肩袖MRI解剖-小圆肌 起自肩胛骨外侧缘后面，肌束斜向外上，跨过肩关节后方，止于肱骨大结节的下部。 盂与盂唇第二部分Part Two盂与盂唇 关节盂的周缘有纤维软骨构成的盂唇，来加深关节窝，增大关节面，增加了肩关节的稳固性。 盂与盂唇 骨性关节盂外围的纤维软骨环；侧面三角形,基底附着于关节盂的边缘。外侧面与关节囊附着,内侧面则附于关节透明软骨。作用：加深关节窝,增加肩关节稳定性。盂与盂唇黄箭：前盂唇；蓝箭：后盂唇；红箭：上盂唇肌腱韧带第三部分Part Three肌腱韧带盂肱韧带 肩关节囊前部增厚形成,以增强关节囊的前部。喙肱韧带 喙突根部外侧缘－肱骨大结节，位于盂肱韧带的表面。喙肩韧带 与喙突、肩峰一起称喙肩弓,或第二肩关节，限制肱骨头向上移位。肌腱韧带-盂肱韧带肌腱韧带-盂肱韧带肌腱韧带-盂肱韧带肌腱韧带-肱二头肌长头肌腱肱二头肌 长头起自盂上结节和上盂唇，短头在内侧起自喙突，止于桡骨粗隆。双层滑膜鞘包绕,走行于关节腔内和结节间沟中。在关节囊位置,前方被喙肱韧带和盂肱上韧带覆盖,对肱二头肌长头肌腱起稳定作用。轴位观察较好,呈均匀低信号改变。屈肘关节；协助屈肩关节。肌腱韧带-肱二头肌长头肌腱第四部分滑囊Part Four滑囊滑囊肩峰下-三角肌下滑囊：位于肩峰下、三角肌深方、冈上肌腱的浅方。少儿时肩峰下滑囊和三角肌下滑囊相隔,成人后两滑囊沟通。冈上肌腱将滑囊与肩关节腔分隔。肩胛下肌腱下囊：肌腱与肩胛颈之间有一大的滑囊，与肩关节相通。肩峰下滑囊及喙突下滑囊（正常时MRI 不能显示），肩袖损伤时易累及，当肩袖完全撕裂和肩袖近滑囊侧部分撕裂时,会导致囊内积液, 提示肩袖损伤。滑囊滑囊滑囊演示完毕 谢谢欣赏