退回药品再次.pdfVIP

首先，“能不能“是客观上可不可以的意思，强调客观上是否具有可 行性。 能继续使用： 1、药品退回有质量原因和非质量原因，质量原因导致的退回不能继续 使用，而因非质量原因造成的退回药品经核查理所当然可以继续使用。 2、药品的购进往往存在一些多购、错够的现象，因此而退回的药品积 累量极大，不继续使用是极大的浪费。 3、资源的有效利用，降低医院的非必要开支。 参考资料：药品退回管理制度 1. 目的：建立药品购进退回管理制度，加强 规范对购进退回药品的 管理。 2. 范围：适用本店药品的退货管理。 3. 责任：进货员、质量管理组对本制度的实施负责。 4. 内容： 4.1 购进退回的药品指已办理入库手续，但因质量或非质量原因造成 需退货的药品。 4.2 药品购进退回按下列程序进行： 4.2.1 由于非药品质量问题而造成的购进退回，由采购员核实后通知 供货单位办理退货手续。 4.2.2 对于在药品储存养护过程发现的不合格药品可以作购进退回处 理的，凭质量管理组下发的药品质量复验结果及处理意见通知单，通知 采购员办理退货手续。 4.2.3 办理退货手续时，由仓库做好购进退回药品记录，并由采购员在 记录上签字。 4.3 对因质量退货的药品必须经过质量管理组确认，查清原因后处理。 4.4 由于质量问题，顾客要求退货的，应提供购货小票，营业员凭购货 小票方可办理退货换货手续。 不能继续使用： 1、为防止可能流入的假药、劣药经继续使用而造成不堪设想的严重后 果。 2、窗口退回药品无法确定其是否按药品要求进行储存，药品安全性难 以保证。 3、退回药品若继续使用而归位时，及易因处理不当引起交叉感染。 4、要保证药品继续使用所花费的检验费用等完全超出了药品本身的 价值。 不退药是霸王条款吗 中日友好医院药剂科主任常明：我们在实际工作中还没有很好解 决退药问题。现在医患关系紧张，患者对医生和医院都不信任，动不 动就会到医院来闹，医院也非常惧怕医患纠纷，因此尽管规定不退药， 但并没有完全执行。 我们医院规定：一、冰箱保存的药品一律不退。发出药品时加贴 红色的“冰箱 2～8 度保存”小标签，例如胰岛素、眼药水、生物制品 类注射剂，这些药品一律不退。二、药品外包装破坏的一律不退。例 如开药 3 盒，打开 1 盒只用过 1 片，但此盒不退，只退其他 2 盒。三、退 药需要医生写明理由。医生多数会写患者不良反应，这时必须由药师 填报“药品不良反应报告表”。若医生理由是开错药品，医院要求医 生承担退药费用。四、退回药品由药师严格检查。没有封口膜的必须 打开检查每一板药片是否完整，看看说明书是否在，核对药品批号是 否与药房发出时一致等等。五、发出超过 1 周的药品不能退。 经严格检查后，退回的药品还要重新使用，否则，医院每年门诊 退药费用大约 40 万元，这笔损失医院难以承担。这样做当然存在风险 ：一、可能有假药退回，山东曾经发现过退回假冒的抗乙肝病毒药拉 米夫定（贺普汀）事件。二、退回药品质量无法保证，尤其是需冰箱 保存的药品，必须作报废处理。三、检查不仔细容易出现质量问题， 如说明书缺失、内包装残缺等。 成都军区总医院药剂科主任曾仁杰：从药品的有效性和安全性方 面考虑，医院坚持不退药是正确的选择，从伦理学角度来分析，更是 合情合理。坚持不退药也是国际惯例，尤其在发达国家，从病房或病 人手中回收的药品大多数进入破碎机销毁，使药品回收成为不可能。 药品一旦到了患者手中，药师就失去了对其质量的有效管理。假 设退药被允许，除了质量存在不确定性外，也会给使用者造成心理负 担。国家从法律法规上规定不准退药无可非议，医疗机构严格执行规 定完全正确。我院明确规定退药所涉及的费用由相关科室或个人承担， 这大大减少了退药事件。 湖北黄 冈市第一人民医院药剂科主任王树平：今天有一个朋友向 我咨询，他前天夜晚由于头痛，在附近医院看医生，开了一些降血压 的药，服药后不见好转。昨天又到另一家医院检查，诊断为颈椎病。 于是想退掉那些降血压的药。但是医院说国家有规定，药品一经发出， 不得退换。朋友向我求证国家是否有这个规定。他认为，即使有这个 规定，也是医疗垄断行业的霸王条款。对于这个问题我确实不好回答， 虽然患者要求退药的事在医院经常发生，但是对此确实没有一个明确 的规定。 《医疗机构药事管理暂行规定》第二十八条规定：“……为保证 患者用药安全，药品一经发出，除医方责任外，不得退换。”从字面 上分析，这条规定有两层意思：一是为了用药安全，一经发出的药品， 不能退换；二是医方有