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2 * 质量与安全管理培训 药械科 主讲人：冯丽怡 2 * CONCENTS 医疗质量管理小组成员 质量与安全管理工作计划 医疗质量管理小组职责 质量管理目标 2 * 医疗质量管理小组成员 组 长： 张红霞 成 员： 高锦芬 、梁坚恒、胡艳芬、黄晓洁 质控员： 蔡月芬 2 * 医疗质量管理小组职责 01 02 03 04 科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。 2 * — Lorem Ipsum Dolor 质量与安全管理工作计划 1.组织科室人员认真学习新颁布的《医疗质量管理办法》，将科室的质量与安全管理放在首位，以提高窗口服务为己任，以质量第一、病人第一的理念全心全意为病人服务，做好一线窗口药械科服务工作。 2 * 2.加强理论学习，提高全体人员的政治思想觉悟和业务素质。 3.进一步完善制定医院基本用药目录。 4.严格执行药品采购制度，保证临床患者用药供应及时。 5.加强抗菌药物管理，继续贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定，把抗菌药物各项指标力争控制在范围内，加强Ⅰ类切口手术合理使用抗菌药物的管理。 质量与安全管理工作计划 2 * 01 02 03 04 6.加强药品管理，保证临床用药需求和患者用药安全。 7.发挥药品质量监督小组的作用，定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，每月召开科室质控会议，发现问题及时处理，保证患者用药安全。 8.完善工作流程，防止发生差错事故。 9.进一步加强麻醉药品、精神药品的管理，严格执行麻醉药品、精神药品的“三级管理”和“五专管理”制度，确保采购、保存、使用安全。. 质量与安全管理工作计划 2 * 10.按照“处方点评制度”，每周进行一次处方点评，主要检查抗菌药的规范使用、用药的适宜性、药品的用量、处方的规范书写，重点对用药不适宜处方及大处方进行合理性分析评价，并在医院内部通报处方评价结果。 11.继续做好药品不 良反应及不良事件监测工作，对临床 上报的不良反应及时进行整理上报。 年底对药品不良反应报告进行统计分析 ，保障患者用药安全。 12.宣传用药知识。继续加强患者用药教育宣传，门诊用药咨询服务，提高患者用药依从性，宣传用药知识，指导患者安全用药，促进合理用药。 13.运用质量管理工具开展药事质量管理改进工作。 质量与安全管理工作计划 2 * 科室质量管理目标 1、药品配送单位资质合格率100％ 2、药品质量合格率100％ 3、过期失效药品：无 4、药品损耗率≤3‰ 5、处方划价合格率≥99％ 6、处方调配合格率≥99％（药品调配的差错事故降到最限度）； 7、麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊药品和进口药品符合国家的有关管理规定； 8、药品质量和供应的满意度≥95％。 9、调配处方出门差错率≤2/10000。 2 * 感谢聆听！ MORE THEN TEMPLATE 个人观点供参考，欢迎讨论 * * * * * * * * * *