第3节 抑郁症的治疗.pdf

第三节 抑郁症的治疗 ——驯服小黑狗 一 二 三 · · · 抑 抑 抑 目 郁 郁 郁 症 症 症 录 的 的 的 药 物 心 物 理 理 治 治 治 疗 疗 疗 引入 1.抑郁症流行病学的“三高一低“ 2.偶然发现抗抑郁药物：异丙肼、丙咪嗪 3.世纪之药：百优解 一、抑郁症的药物治疗 1.抗抑郁药物治疗的发展历史 2.抗抑郁药物的种类 3.药物治疗的一些误区 1.抗抑郁药物治疗的发展历史 TCA MAOI 代表：丙咪嗪 代表：异丙肼 SSRI 1957 1950s 代表：百优解 1986上市 SNRI 代表：文拉法辛 1993上市 NaSSA 代表：米氮平 1996上市 一、抑郁症的药物治疗 2.抗抑郁药物的种类 其中三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂被称为典型抗抑郁药；选择性5-H再摄取抑制剂、5- H/NE再摄取抑制剂、NE及特异性5-HT受体拮抗剂和选择性单胺氧化酶抑制剂称为非典型抗抑 郁药。 三环类抗抑郁药(TCAs) 5-HT/NE再摄取抑制剂 (SNRI) 单胺氧化酶抑制剂 选择性5-HT再摄取抑制剂 NE及特异性5-HT受体拮 ( MAOIS)