医疗质量管理小组活动方案.pdfVIP

精品资料 医疗质量管理小组活动方案 (麻醉科 ) 按创建二级医院的要求， 进一步强化全科人员的安全意识， 防范 医疗纠纷，杜绝医疗差错事故，切实做好医疗服务工作，科医疗质量 管理小组必须做好以下几项工作： 一、质量管理小组人员及分工： 组 长： 全面负责科内安全质量管理 成 员： 负责麻醉质量管理、业务学习 科室仪器设备和抢救药品器械管理 二、质量管理目标、任务 1 、全年无差错，杜绝责任事故，尽可能不出现医疗纠纷。 2 、医疗质量考核达到上级规定的要求。 3 、继续教育达标率达 100% ，三基考核合格率 100% 。 4 、圆满完成医院下达的各项任务和科室综合目标责任书上的各 项指标。 三、质量管理小组活动方案 （一）、加强宣传教育，牢固树立医疗安全意识： 1 、结合医院的中心工作，落实创建二级妇幼保健院的要求，经 常性的对全科工作人员进行医疗安全教育， 使全科职工充分认识医疗 安全工作的重要性和必要性， 认清当前医疗安全的新形势和医疗纠纷 的新特点，从而在思想上牢牢绷紧医疗安全这根弦。 2 、学习方法灵活多样， 采取学习与教育相结合， 学习与排查整改 可编辑修改 精品资料 相结合，学习教育与行风评议相结合。 注重学习效果， 做好学习记录， 并将参学率、学习成绩作为年终考核的重点内容之一。 （二）、加强科室管理，落实医疗安全责任制： 1 、质量管理小组每月活动 1 ∽2 次，内容主要包括检查督促科室 管理及制度落实情况，考核医德医风情况，查找存在问题，杜绝安全 隐患。科内每月召开一次科务会， 如发现事故隐患或问题及时召开全 科工作人员会议， 通报科内在医德医风和安全质量管理方面存在的问 题，讨论并提出整改措施。 2 、完善科内考核方案，将安全质量考核作为科内考核的主要内容。 注重环节管理，狠抓制度落实，严格考勤考核。 3 、进一步完善科内各类人员工作程序和危重病人抢救方案， 做到 责任到人，分工明确，检查考核有章可循，发现问题追查到底，落实 到人。 4 、加强业务技术学习和培训，除要求全科人员参加院组织的学 习外，按计划完成科内业务学习计划， 努力提高工作人员的业务技术 水平和实际工作能力，促进医疗水平和服务质量的提高。 5 、强化科室的仪器设备管理，做到定人、定点、定期维修保养， 发现问题及时报修， 对人为损害的追究当事人责任。 并建立健全科内 各种登记、台帐，做到记录及时准确，使科室管理正规化，达到等级 医院的要求。 四、科室质量考核细则 按照医院有关医护质量考核方案精神， 针对科内的实际情况实施 可编辑修改 精品资料 考核，其具体考核细则如下： （一）严格质量考核，实行质量考核百分制，综合考核在 95 分 以上。综合考核标准如下： 1 、服务质量指标： （1 ）、按医德规范办事，拒收患者礼包与红包，严禁收受回扣和 不