婴幼儿睡眠问题及对策参考PPT.ppt

* 固定就寝时间：规律的作息制度是孩子最好的助睡办法，一个总是在固定的时间上床的孩子，几周后将会在同一时间出现睡意，体内生物钟逐步与外界同步。晚上入睡前应保持4个小时的清醒时间；每次坚持在孩子醒着的时候将他放到小床上，那么孩子很容易习惯固定的睡眠时间； 睡前活动： 对于成人而言，我们可以通过采集外在信息来帮助内在生物钟的运转。然而，孩子没有办法识别时间，所以他必须要依赖日常活动来感受外界的变化，从而调整他们内在的生物钟。他们需要每天在同一时间吃饭，同一时间睡觉，这样才能保证孩子内在的生物钟运转基本一致。因此合理规律的睡前活动将帮助孩子学会睡眠，这些活动应尽早开始，可以从孩子满6周到8周开始。下述有几点建议值得父母参考：（1）每天活动的内容要基本保持一致。（2）父母应该从孩子生后不久建立睡眠常规。（3）睡前活动应规律有序。（4）睡前活动尽量控制在20～25分钟内，即简短又温馨。（5）结束活动时，尽量确保孩子处于较安静的状态，不要在睡前给孩子讲恐怖电视、故事等；另外将孩子感兴趣的节目安排在最后，并至少保证在孩子睡前10分钟是在卧室里度过的。（6）对于大年龄的孩子，一张生动活泼的睡眠图更有利于孩子的睡眠。 培养健康的入睡方式 在婴幼儿成长中，他必须学会如何平静自己，只有这样，当他缺乏父母的安慰和保护，心情不愉快时，他才能重新获得内心的稳定。这是孩子情感发育的必要过程，也是孩子学会从觉醒状态转入睡眠状态的一个基本前提。 这种能力很大程度上是孩子从父母那里学习获得的。在婴儿早期，当父母感觉到孩子有不愉快的信号时，就会对此做出反应，并采取一定的策略来满足孩子的需求，久而久之，孩子逐步掌握了许多可以让自己安静下来的方法，同时父母参与的也越来越少。 但如果孩子习惯了只有在一定的“安慰物”和“安慰行为”的帮助下才能重新入睡的话，那么，此时这些“帮助”实际上已经干扰了昼夜节律的正常发展，孩子难以自主完成非快动眼睡眠-快动眼睡眠（NREM-REM）的过渡。父母则需要采取一些措施改善现状： （1）治疗开始后，在孩子入睡时，父母要放弃先前所有孩子入睡时需要的助睡方法，如拍抱、喂奶、吸吮奶嘴等，并将这些明显的与睡眠分割开，至少应该在睡觉前半个小时实施。 （2）上床前的一段时间，父母可以和孩子共同度过一段“愉快的时光”，如相互亲昵、讲故事、唱歌等，之后在孩子醒着的状态下，把孩子单独放在小床上，互相吻别，并离开房间。 （3）让孩子一个人醒着躺在小床上，孩子会有种非常不习惯的感觉，可能会哭闹。这时父母不要急于去安抚孩子，首先耐心地等待几分钟，据我们的经验，大部分父母容忍孩子的哭泣时间为3分钟。在3分钟等待时间过后，走进孩子的房间，在他身边呆上1~2分钟。父母可以与孩子交流、抚摸和安慰他。不管孩子是否安静下来，最多2分钟后就应该离开房间，不要让孩子在父母在场的时候睡着，并再次看时间，逐步研究等候的时间 * * * * * 婴幼儿睡眠问题及对策 睡前半小时应让婴幼儿处于安静的状态； 进行规律性的睡前活动，时间控制在20～25分钟内； 每天活动的内容基本保持一致、安排有条理； 活动简短又温馨，共同度过“愉快时光” ； 活动结束时尽量确保孩子处于较安静的状态。 婴幼儿睡眠问题及对策 自我平静是儿童学会从觉醒状态转入睡眠状态的基本前提。 当儿童掌握了许多可以让自己安静下来的方法后，父母参与就应越来越少。 儿童在学习自我平静的过程中，往往希望借助于某种安慰。 “安慰物” 奶瓶、奶嘴、毛巾等 “安慰行为” 拍抱、摇换等 婴幼儿睡眠问题及对策 婴幼儿睡眠问题及对策 入睡困难是婴幼儿期常见的睡眠问题。 入睡困难的孩子常常同时伴有夜醒问题，如果不及时纠正，往往会迁延影响较长时间，导致后期更多的睡眠障碍。 引起孩子入睡困难的原因多种多样，在不同的年龄段可能表现不一样。 婴幼儿睡眠问题及对策 家长没有给他创造一个安静舒适的睡眠环境 没有养成良好的睡眠习惯 精力旺盛充沛无处发泄 与睡前看电视或听故事有关 害怕恐惧心理 气质类型 寻找原因 固定就寝时间 规律的睡前活动 抚触 注意： 在昏昏欲睡的状态下单独放在小床上，不要让孩子在父母在场的时候睡着或在父母的臂弯、童车或沙发上睡觉 孩子入睡时，应尽量放弃所有不良的助睡方法 婴幼儿睡眠问题及对策 父母没有设立规律的作息时间，导致： 故意拖延 睡眠抵抗 入睡延迟，睡眠时间缩短 多见于2-6岁儿童 婴幼儿睡眠问题及对策 建立合理的睡眠常规 设定合适的就寝时间、睡前活动、作息制度等 到了常规就寝时间，父母要十分坚决让孩子上床，同时注意坚持治疗策略 采取一些奖励措施来强化良好行为 婴幼儿睡眠问题及对策 婴幼儿睡眠问题及对策 指