抗肿瘤治疗中药物相互作用.pptVIP

s cheruy nisnas 元肿治疗中的药物 抗独 相互作用  大纲 概述 药物学水平相互作用 药代动力学水平的相互作用 药效学水平的相互作用  概述 肿瘤患者用药特点 ■抗肿瘤药物特点:治疗窗狭窄 剂量毒性曲线陡峭; ■肿瘤患者特点:药效学:变化 药动学:变化 肝功、肾功、黏膜炎、营养不良 肿瘤患者用药复杂  药物相互作用的发生率 4挪威,肿瘤相关死亡的住院患者,4%与药物的相互作用有 关 4加拿大未化疗的住院患者,药物间相互作用63%,中重度 占75%。不卧床的抗肿瘤治疗的患者,潜在的药物相互作用 27%,药物相互作用事件276起,药代动力学水平:55%, 药效学水平:25%;非抗肿瘤药物之间:87%;含抗肿瘤药 物的相互作用:13%。 最常见的非抗肿瘤药物:华法林、氢氯噻嗪、喹诺酮类和昂 丹司琼。 4危险因素:药物的数目、种类、脑转移。  药物学水平相互作用 概a 是指药物之间在化学或者物理性质上的相 互作用,在用药前混合后导致一个或两个 药物的疗效或副作用等特征发生改变。 发生在药物添加到静脉输液(或注射)的 容器中混合时,包括沉淀、结晶、变色以 及药物与容器的相互作用,导致药物的生 物利用度下降和药效降低。