切诊(中医学)最新.pptVIP

迟脉：脉来缓慢，一息不足四至。寒证（有力为实寒，无力为虚寒） 优选文档 * 数脉：脉来急促，一息六至。热证（有力为实热，无力为虚热 ） 优选文档 * 虚脉：三部脉举按皆无力。 虚证（气血虚）。 优选文档 * 实脉：三部脉举按皆有力。实证。 优选文档 * * * * * * * * * 切 诊 第二临床医学院中医学教研室 卢洪梅 699779 优选文档 * 脉诊（寸口诊法） 切诊 按诊 优选文档 * 一、脉诊 定义：医生用手指切按患者动脉，根据脉动应指的形象，以了解病情、辨别病证的诊察方法。 优选文档 * （一）脉诊原理 1，脉为人体气血运行通道。 2，气血是形成脉象的物质基础。 3，五脏与脉象形成的关系 。 优选文档 * （二）脉诊的部位 三部九候诊法 人迎寸口诊法 仲景三部诊法 寸口诊法 优选文档 * ※寸口诊法 1 部位:桡骨茎突定关，关前为寸，关后尺。 2 原理 一是脉之大会（脉口）； 二是可反映气的盛衰（气口）。 优选文档 * 3 寸口分脏腑 左心肝，右肺脾，尺候肾（命门）。 优选文档 * （三）诊脉的方法 【时间】：平旦诊脉，持续1分钟，一息为时间单位。 【体位】： 手臂平直，直腕仰掌，与心脏平行。 优选文档 * 切脉姿势1 优选文档 * 切脉姿势2 优选文档 * 【切脉方法】 1.选指：左手按诊右手，右手按左手。 2.布指 中指关部，食指寸部，无名指尺部。 优选文档 * 手指敏感部位－－指目 优选文档 * 1.首先将中指置于关部 2.食指置于寸部，无名指置于尺部 优选文档 * 3. 指力 （1）浮取：三指轻放，触及脉的皮肤（举法） （2）沉取：用力较重，至筋骨间（按法） （3）中取：中等用力，按至肌肉间（寻法） 优选文档 * 切脉指力－－轻、中、重 优选文档 * 4.指法 （1）总按：三指同时用大小相等的指力 （2）单诊（按）：一指用力，重点辨某部脉 优选文档 * 总 按 优选文档 * 单 按 优选文档 * 切脉指法 优选文档 * 错误的诊脉手法 优选文档 * （四）正常脉象 1，平脉形象 脉位不浮不沉，速率不快不慢（1息4-5 至约60-90次/分），强度和缓从容，形 态不大不小，节律一致。 2，特点 胃：从容和缓，节律一致。 神：柔和有力，形体指下分明。 根：尺脉沉取，应指有力。 有胃：从容和缓。 有神：柔和有力，节律整齐。 有根：尺脉沉取，应指有力。 优选文档 * 2.脉象的生理变异 1）个体因素影响： ※六阴脉：六脉沉细等同，无病象。 ※六阳脉：六脉洪大等同，无病象。 2）脉位变异： ※斜飞脉：从尺部斜向手背方向延伸。 ※反关脉：脉见于寸口的背侧。 3）外部因素影响 情志、劳逸、饮食、季节、 昼夜、环境。 优选文档 * （五）常见病脉 浮脉：轻取即得，重按稍减。表证。 优选文档 * 沉脉：轻取不应，重按始得。里证（有力为里实，无力为里虚） 优选文档 * 优选文档 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 优选文档 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *